Periodoncia

Enfermedad periodontal e infección por VIH: estado actual
Periodontal disease and HIV infection: Up to date
Perea M.A.*, Campo J.**, Charlén L.*, Bascones A.***
* Odontólogo. Alumno Master de Periodoncia. Facultad de Odontología. Universidad Complutense de Madrid.
** Profesor Contratado Doctor. Facultad de Odontología. Universidad Complutense de Madrid.
*** Catedrático de Medicina Bucal yPeriodoncia. Facultad de Odontología. Universidad Complutense de Madrid.
Aceptado para publicación: Enero 2006.

RESUMEN
La infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) puede tener influencia a nivel periodontal. El deterioro del sistema inmune por una disminución de los linfocitos TCD4+ puede comprometer las defensas del huésped a nivel sistémico por lo que se puede aumentar lasusceptibilidad a padecer diferentes patologías en la cavidad oral. En este trabajo de revisión se recoge el estado actual de la enfermedad periodontal en pacientes VIH+ y trata de abordar como el VIH puede influir en la microbiota subgingival aumentando el riesgo de padecer periodontitis. La presencia de otros factores coadyuvantes podría favorecer la aparición de patología o incluso agravarlaindependiente de la presencia del VIH.
Palabras clave:
VIH, enfermedad periodontal, SIDA, situación inmunológica, higiene oral.

ABSTRACT
Human immunodeficiency virus (HIV) infection can be related with the periodontal status. The damage of the immunological system by decreasing TCD4+ lymphocytes may compromise host defences therefore the susceptibility of suffering from several diseases inthe oral cavity can also be increased. This review manuscript adresses the current aspects concerning to the periodontal disease in HIV infected patients and tries to explain how HIV may influence the subgingival microflora, increasing the risk of suffering periodontal problems. Others concomitant factors, not related with HIV infection, might help either the onset or increase the severity of thedisease.
Key words:
HIV, periodontal disease, AIDS, immunologic status, oral higiene.

Introducción
Las infecciones periodontales son un conjunto de enfermedades que, localizadas en la encía y en las estructuras de soporte del diente (ligamento y hueso alveolar), están provocadas por ciertas bacterias provenientes de la placa subgingival. Estas bacterias tienen un importante papel en elcomienzo y posterior desarrollo de la periodontitis participando, en la formación de la bolsa periodontal con destrucción del tejido conectivo y reabsorción del hueso alveolar a través de un mecanismo inmunopatogénico Estas bacterias tienen un importante papel en el comienzo y posterior desarrollo de la periodontitis participando, en la formación de la bolsa periodontal con destrucción del tejidoconectivo y reabsorción del hueso alveolar a través de un mecanismo inmunopatogénico.Estos periodos de destrucción periodontal están asociados a distintos cambios en la población celular que confirman el infiltrado inflamatorio localizado en el tejido conectivo subepitelial (neutrófilos, macrófagos, linfocitos, células plasmáticas, etc.) (1). La enfermedad periodontal es una patología multifactorialdependiente de las características del hospedador, de los factores ambientales y de los agentes microbiológicos por lo que es probable que en un ambiente específico y con la influencia de factores genéticos determinen la susceptibilidad del individuo a padecer la enfermedad (2, 3).

+ puede comprometer las defensas del huésped tanto a nivel sistémico como a nivel oral por lo que puede aumentar lasusceptibilidad a padecer alteraciones periodontales (4, 5). La presencia de algún factor que produzca un deterioro del sistema inmune puede comprometer la defensa del huésped, afectando también la región oral, aumentando la susceptibilidad de aparición de diferentes situaciones patológicas.
El virus de la inmunodeficiencia humana (VIH/sida) es un virus ARN que se compone de una envoltura...