Peyronie

¿Qué es la enfermedad de Peyronie?
La enfermedad de Peyronie ocurre cuando una placa (cicatriz) se desarrolla en los cuerpos cavernosos y/o en la túnica albugínea que los rodea.
La zona donde se produce la cicatriz (fibrosis) pierde la elasticidad, por lo que no se estira cuando se rellenan los cuerpos cavernosos y por lo tanto el pene se dobla hacia la dirección de la cicatriz.

Estaincurvación inicialmente es dolorosa, y puede dificultar o imposibilitar la relación sexual. Esta placa de fibrosis que dobla el pene y produce dolor en erección es un tejido cicatricial totalmente benigno.



¿Qué síntomas produce la enfermedad de Peyronie?
La fibrosis (cicatriz) que se produce en la superficie del pene (túnica albugínea) puede provocar los siguientes problemas:
Dolor del penedurante la erección.
incurvación del pene durante la erección, que puede dificultar, incluso impedir la penetración.
Acortamiento o estrechamiento del pene.
Impotencia o descenso de la erección
Obviamente los problemas para la relación sexual (por la incurvación o por la falta de rigidez) pueden causar mucha ansiedad y problemas psicológicos.

A la exploración, se palpa una zona endurecida,generalmente en la parte superior del pene y otras veces en los laterales del pene.
Esta enfermedad tiene una evolución variable, pero tiende a ser progresiva, es decir: con el tiempo aumenta la incurvación y se reduce el tamaño del pene. 

¿Por qué se produce esta enfermedad?
No se sabe con certeza cuál es la causa de la formación de la placa de fibrosis. Puede ser el resultado de untraumatismo con el pene erecto (por ejemplo durante el coito).
Varios estudios relacionan la enfermedad de Peyronie con alteraciones del sistema inmune.
Sin embargo, parece seguro que esta enfermedad no tiene relación con enfermedades de transmisión sexual, ni es un tipo de cáncer.
Cualquier hombre puede padecer esta enfermedad. La media de edad para su aparición es de cincuenta años pero puede darse envarones jóvenes.



¿Debo preocuparme?
Muchos pacientes acuden a nuestra consulta agobiados, pensando que ese bulto (placa fibrosa) que se palpan en el pene puede ser un cáncer. Nosotros siempre les decimos "Esta enfermedad no es un cáncer pero puede condicionar mucho tu vida sexual".
En primer lugar debemos saber que la enfermedad de Peyronie es difícil de curar. En segundo lugar, estaplaca fibrosa produce incurvación y en ocasiones descenso de la rigidez del pene. Por uno u otro motivo, muchos pacientes tienen dificultad para realizar la penetración, y en casos severos la penetración vaginal no es posible. Todo esto puede producir un impacto psicológico importante.



¿Qué debo hacer si noto incurvación o un bulto en el pene?
Debes consultar con un urólogo con experiencia enel tratamiento de enfermedades del pene (uro-andrólogo). Muchos médicos, incluso urólogos no saben cómo tratar esta enfermedad y le dicen al paciente que no es nada.
En el Instituto Urología y Medicina Sexual tenemos amplia experiencia en el tratamiento médico y quirúrgico de la enfermedad de Peyronie.



¿Qué tratamientos existen?
Esta enfermedad presenta una evolución muy variable, peroen la mayoría de los pacientes suele ser progresiva, es decir, la incurvación tiende a aumentar y la erección tiende a disminuir.
Los objetivos del tratamiento son: aliviar el dolor, mejorar la incurvación y detener la progresión de la enfermedad.
En la primera fase se emplean los tratamientos médicos, pero con una eficacia muy limitada. Los fármacos más utilizados son: pentoxifilina, tamoxifeno,vitamina E y colchicina.
No hay un tratamiento único que haya demostrado ser efectivo en todos los casos con enfermedad de Peyronie. El uro-andrólogo le indicará el tratamiento más apropiado para su problema y cuanto tiempo debe tomarlo.
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