pie y tobillo, Radiología

Radiología
Escuela de Tecnología Médica
Universidad Diego Portales

Pie y tobillo

Funciones del pie:
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Sostén
Amortiguador
Propulsión

El pie tiene la capacidad de adaptarse morfológicamente a distintas superficies, gracias a la
función de amortiguación.

Divisiones anatómicas:
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Antepié: falanges, MT
Mediopié: Cuñas, cuboides, escafoides
Retropié: Astrágalo ycalcáneo

Estas divisiones están dadas por las
articulaciones que forman el pie, las que
corresponden a la articulación de Lisfrank y
articulación de Chopart, las que separan el
antepié del mediopié y el retropié del mediopié
respectivamente
Formado por 26 huesos

Huesos Sesamoideos
En el pie se encuentran exclusiva y únicamente 2 huesos
sesamoideos, los que están ubicados en la primerortejo,
primera articulación metatarso/falángica, los que son
radiovisibles, estos son los únicos huesos sesamoideos del
pie, huesos parecidos en otros lugares se les denomina
huesos accesorios los que suelen aparecer comúnmente
cercanos el calcáneo o cerca de la cabeza del 5 to
metatarsiano

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Tipos de articulaciones:El pie tiene dos articulaciones las que pueden ser clasificadas como articulaciones de movimiento,
las que están en tobillo y antepié y articulaciones de amortiguación o acomodación, las que
corresponden al mediopié
El pie es el encargado de soportar todo el peso del cuerpo, el cual es transmitido por el fémur y la
tibia hacia el pie, por su parte el hueso astrágalo es el encargado dedistribuir estas fuerzas en el
pie, esta distribución es aproximadamente de un 80% hacia calcáneo y un 20 % hacia el medio y
antepié.
Trípode plantar
Tres puntos de apoyo para el pie, estos son:
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Calcáneo (peso medio)
Cabeza 1er metatarso (menor peso)
Cabeza 5to metatarso (mayor peso)

Arcos plantares
Plano coronal: Arco transversal
Plano sagital: Arco longitudinal interno y externoes este
último el que se asocia al pie plano u otras alteraciones
del pie, el pie plano se considera fisiológico hasta cerca
de los 10 años, si al llegar a esa edad, el arco no se
forma, se debe intervenir.

Tobillo
Formado por 3 huesos, la tibia en su porción más distal, incluyendo el maléolo interno, el peroné
en su porción más distal, también tomando el maléolo externo y la porciónsuperior del astrágalo

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Tibia: cumple como función la distribución del peso corporal, en la articulación del tobillo
funcionalmente aporta con el maléolo posterior y el maléolo medial o interno
Peroné: solamente pasa 1/6 del peso corporal, funcionalmente en la articulación aporta con el
maléolo externo, el cual es más largoque el medial, lo importante en esta articulación es que
existe la membrana interósea
Articulación del tobillo:
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Entre estas articulaciones
se forma la mortaja ósea,
que es donde se ajusta el
cuerpo del astrágalo

Tibioperonea distal
Tibioastragalina

Astrágalo: Este hueso el cual no tiene inserciones tendinosas ni musculares, este hueso se divide
básicamente en 3 partescuerpo, cabeza y cuello, 3/5 de su estructura, está recubierta por
cartílago, por inferior articula con el calcáneo.
Función: Distribución del peso del cuerpo, engranaje con la articulación del retropié
Articulación de mortaja:
Articulación formada por 3 huesos
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Maléolo externo
Maléolo interno
Pilón

Pilón: parte articular de la tibia con el astrágalo

Mortaja: Forma de cuña, másancha por delante, el maléolo
externo es más fuerte, lo que evita el derrumbe en vago
Calcáneo: 3 carillas articulares una externa, interna y menor
denominado como sustentaculum tali, el que tiene como
importancia es sostener el astrágalo y permitir la formación del
arco
tuberosidad interna y externa
Eje calcáneo/astrágalo:
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Astrágalo, eje hacia anterior pero medial
Calcáneo eje...