Placa Philos

Philos + Philos Larga. Sistema de
fijación anatómica para el húmero
proximal, con estabilidad angular.

Técnica quirúrgica

Índice

Indicaciones y contraindicaciones

2

Implantes e instrumentos

3

Técnica quirúrgica

4

Técnica quirúrgica para Philos Larga

14

Tratamiento postoperatorio

15

Extracción de los implantes

16

Control radiológica

AdvertenciaEsta descripción de la técnica no es suficiente para su aplicación
clínica inmediata. Se recomienda vivamente el aprendizaje práctico junto a un cirujano experimentado.

Synthes

Philos + Philos Larga

Técnica quirúrgica

1

Indicaciones y contraindicaciones

Indicaciones para Philos
– Fracturas bifragmentarias, trifragmentarias y tetrafragmentarias del húmero proximal, también encaso de hueso osteoporótico.
– Seudoartrosis del húmero proximal.
– Osteotomías del húmero proximal.

Contraindicaciones
– Infecciones agudas.
– Niños en la fase de crecimiento.

Indicaciones para Philos Larga
– Igual que para Philos, pero para fracturas que se extienden
hacia la diáfisis o sin un soporte medial.

Contraindicaciones
– Infecciones agudas.
– Niños en la fase decrecimiento.
– Fracturas diafisarias aisladas.

2

Synthes

Philos + Philos Larga

Técnica quirúrgica

Implantes e instrumentos

Placa humeral proximal Philos
– Longitud de la placa: 90 mm, corta, 3 agujeros diafisarios
(X41.901)

A

– Longitud de la placa: 114 mm, larga, 5 agujeros diafisarios
(X41.903)

B

– 9 agujeros para tornillos proximales en la sección A-E para
tornillos debloqueo LCP de 3,5 mm de diámetro

C
D

– 10 agujeros de sutura proximal
– 3 ó 5 agujeros combinados LCP diafisarios distales (zona F–H
o F–J) para tornillos de cortical de 3,5 mm de diámetro,
tornillos de esponjosa de 4,0 mm de diámetro y tornillos de
bloqueo LCP de 3,5 mm de diámetro
– Puede adquirirse en titanio puro (TiCP) o en acero para implantes (acero inoxidable)
– Disponible enenvase estéril

E

F

G
H

Philos Larga
– Pieza proximal idéntica a Philos
– Porción diafisaria de la placa reforzada
– Longitud de la placa: 140 a 270 mm
– 5, 6, 8, 10 y 12 agujeros alargados en el vástago
– Disponible en envase estéril
Tornillos de bloqueo LCP de 3,5 mm de diámetro
– Longitudes de los tornillos autorroscantes:
20 mm
22 mm
24 mm
26 mm
28 mm

30 mm
32 mm
35 mm38 mm

40 mm
42 mm
45 mm
48 mm

50 mm
52 mm
55 mm

60 mm

– Ranura hexagonal (X13.020–X13.060)
– Ranura Stardrive (X12.101–X12.124)
– Puede adquirirse en titanio puro (TiCP) o en acero inoxidable
– Disponible en envase estéril
Plantilla Philos (323.050 hexagonal, 323.051 Stardrive)

3

Sistema de guías para la pantilla Philos
323.053

Guía para plantilla Philos323.054

Guía de broca para la plantilla Philos

323.055

Guía para agujas de Kirschner de
1.6 mm de diámetro

Medidor de profundidad Philos (323.060)

4

Synthes

Philos + Philos Larga

Técnica quirúrgica

Técnica quirúrgica para Philos

Se recomienda experiencia previa con las placas LCP o bien el
aprendizaje práctico junto con un cirujano experimentado en el
uso de placas LCP.Véase también el folleto de Synthes correspondiente a la técnica quirúrgica de las placas LCP
(036.000.019).

1
Posición del paciente y abordaje
La intervención se realiza normalmente con el paciente en
posición de silla de playa o supina. Se recomienda el abordaje
deltopectoral o transdeltoideo.

2
Reducción y fijación provisional de la fractura
Reduzca los fragmentos proximales ycompruebe la reducción
bajo control radiológico con el intensificador de imágenes. Fije la
fractura reducida con agujas de Kirschner.
Nota: Los tornillos de bloqueo no son adecuados para la reducción de la fractura, puesto que no permiten aplicar compresión.
Es preciso haber reducido los fragmentos proximales antes de
proceder a insertar los tornillos de bloqueo.
Opción
La estabilidad del...