Plan De Cuidados Preoperatorios

DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA | PLAN DE CUIDADOS PACIENTE EN ETAPA PREOPERATORIA
DIAGNÓSTICO DE ENFERMERIA: CONOCIMIENTOS DEFICIENTES
RESULTADOS DE ENFERMERÍA (NOC) | INTERVENCIONES DE ENFERMERIA (NIC) | EVALUACIÓN |
DIAGNOSTICO : RealDOMINIO:5 Percepción/ cogniciónCLASE4 CogniciónDIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA:Conocimientos deficientes relacionado con mala interpretación de la información manifestadopor verbalización de problemas | RESULTADO: 1813 Conocimiento: régimen terapéutico. DEFINICION: Grado de comprensión transmitido sobre el régimen terapéutico específico. | INTERVENCION: 5580 Información preoperatoria: sensorialDEFINICION: Descripción en términos concretos y objetivos de la sensaciones y hechos normales asociados con un procedimiento/ tratamiento de cuidados de salud estresanteque se avecina. | Mejoró el conocimiento del cliente en cuanto al procedimiento que se realizará de manera de no generar dudas e inquietudes. |
| INDICADORES | ESCALA | ACCIONES O ACTIVIDADES | |
| 2
181310 Descripción del proceso de la enfermedad2
181301 Descripción del régimen terapéutico2
181304 Descripción de los efectos esperados del tratamiento181316 Descripción1
de losbeneficios del tratamiento de la enfermedad | 1. Ninguna 2. Escasa 3. Moderada 4. Sustancial 5. ExtensaPUNTUACION DIANA7
MANTENER A: 20
AUMENTAR A: | 1. Identificar la secuencia de eventos y describir el entorno asociado con el procedimiento tratamiento. 2. Identificar las sensaciones habituales ( que verán, sentirán, degustarán u oirán)que la mayoría de pacientes describe, asociadascon cada aspecto del procedimiento/ tratamiento. 3. Describir las sensaciones en términos concretos y objetivos utilizando palabras descriptivas del paciente, omitiendo los adjetivos evaluativos que reflejan el grado de sensación o de respuesta emocional a una sensación. 4. Presentar las sensaciones con su causa cuando no puede ser evidente por si misma. 5. Describir la duración esperablede las sensaciones y de los procedimientos o cuándo pueda esperarse un cambio. 6. Personalizar la información utilizando para ello los pronombres personales. 7. Dar al paciente la oportunidad de hacer preguntas y clarificarmalentendidos.INTERVENCIÓN: 5416 Enseñanza: prequirúrgica
DEFINICIÓN:Ayudar a un paciente a comprender y prepararse mentalmente para la cirugía y el periodo derecuperación posquirúrgico.
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| | 6. | ACCIONES O ACTIVIDADES: | |
| | 7. | 1. Informar al paciente y al ser querido acerca de la fecha, hora y lugar programados para la cirugía. 2. Conocer las experiencias previas quirúrgicas previas del paciente y el nivel de conocimientos relacionados con la cirugía. 3. Evaluar la ansiedad del paciente/ ser querido relacionada con la cirugía.4. Dar tiempo para que el paciente haga preguntas y discuta sus inquietudes. 5. Describir las rutinas preoperatorias ( anestesia, dieta, preparación intestinal, pruebas/ laboratorio, eliminación de orina, preparación de la piel, terapia i.v., vestimenta, zona de espera para la familia y traslado al quirófano). 6. Informar al ser querido sobre el sitio de espera de los resultados de lacirugía si resulta apropiado. 7. Instruir al paciente la técnica para levantarse de la cama, si resulta apropiado. 8. Instruir al paciente acerca de la técnica de sujeción de incisión, tos y respiración profunda. 9. Instruir al paciente sobre la técnica de ejercicios de piernas. 10. Destacar la importancia de la deambulación precoz y los cuidados pulmonares. 11. Enseñar al paciente como puedeayudar en la recuperación. 12. Determinar las expectativas del paciente acerca de la cirugía. 13. Corregir las expectivas irreales de la cirugía, si procede. | |

DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA | RESULTADOS DE ENFERMERÍA NOC | INTERVENCIONES DE ENFERMERIA NIC | EVALUACIÓN |
DIAGNOSTICO : RealDOMINIO:4 Actividad/ reposoCLASE1 Reposo/ sueñoDIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA:Insomnio relacionado con...