plexo lumbar

Plexo lumbar
El plexo lumbar corresponde a las uniones que se establecen entre las ramas anteriores de los nervios raquídeos de L1 a L4, con íntima relación con los fascículos de origen del músculo psoasilíaco. También contribuye a su formación el nervio T12.

Ramas
El nervio iliohipogástrico, con fibras de L1, corre anterior al cuadrado lumbar. Lateral a este perfora el transverso delabdomen donde discurre entre este y el oblicuo interno. Encima de la cresta ilíaca emite un ramo cutáneo lateral, y continua como su ramo cutáneo anterior.
El nervio ilioinguinal, con fibras de L1, corre más abajo que el iliohipogástrico. Atraviesa la pared abdominal lateral y entra al conducto inguinal.
El nervio genitocrural, con fibras de L1 y L2, perfora al músculo psoas mayor para salir por susuperficie anterior. Después de pasar posterior al uréter, se divide en sus ramos genital y femoral. El ramo genital entra al conducto inguinal, y el ramo femoral corre por lateral a la arteria ilíaca externa y luego entra en la vaina femoral junto a la arteria femoral.
El nervio cutáneo femoral lateral, con fibras de L2 y L3, sale por el borde lateral del psoas, y va hacia la espina ilíacaantero-superior. Corre posterior al ligamento inguinal, en la llamada lacuna vasorum y entra en el muslo.
El nervio obturador, con fibras de L2 a L4, corre detrás del psoas, en su lado medial. Luego pasa por la línea terminal y pasa por la cavidad pélvica, entra al conducto obturador, para llegar al muslo. Acá se divide en sus ramos.
El nervio femoral, con fibras de L2 a L4, es el más grande de losnervios del plexo lumbar. Sale por el borte inferior lateral del psoas, para correr entre éste y el músculo ilíaco. Luego pasa posterior al ligamento inguinal, para entrar al compartimiento anterior del muslo. Ahí se divide en sus múltiples ramos.

Rama
Segmento medular
Músculos inervados
Inervación cutánea
Iliohipogástrico
L1
Oblicuo interno del abdomen
Transverso del abdomen
Regiónglútea posterolateral e hipogastrio
Ilioinguinal
L1

Cara superomedial del muslo, raiz del pene y escroto anterior (♂),monte de Venus y labios mayores (♀)
Genitofemoral
L1 y L2
Músculo cremáster (♂)
* Ramo genital: Escroto anterior (♂), monte de Venus y labios mayores (♀)
Ramo femoral: región superior y anterior del muslo
Cutáneo femoral lateral
L2 y L3

Cara anterior y lateral del muslo,hasta la rodilla
Obturador
L2 a L4
Obturador externo
Pectíneo
Aductor largo
Aductor mayor
Grácil
Cara medial del muslo
femoral
L2 a L4
Psoas-ilíaco
Pectíneo
Sartorio
Cuádriceps
Cara anterior del muslo, y medial de la pierna
Ramas directas
T12 a L4
Psoas-ilíaco (en sus porciones Psoas mayor e Ilíaco)
Cuadrado lumbar
Músculos intertransversosPLEXO LUMBAR
Modo de constitución del plexo.
El plexo lumbar esta normalmente constituido por el conjunto de las anastomosis que contraen entre si, antes de su distribución periférica, las ramas anteriores de los tres primeros nervios lumbares y una parte de la rama anterior del cuarto nervio lumbar. La rama anterior de la primera raíz lumbar recibe a menudo un ramo procedente del duodécimonervio intercostal.
 Rama anterior del primer par lumbar: es la más delgada de todas las raíces del plexo. Después de haber recibido a su salida del agujero de conjugación una anastomosis del duodécimo nervio intercostal, se divide en tres ramas; dos, que continúan la dirección del tronco principal, constituyen los abdóminogenitales mayor y menor; la tercera, descendente, se une a la ramaanterior de la segunda lumbar.
 La rama anterior del segundo par lumbar: después de haber recibido una anastomosis procedente de la primera, da tres ramas; las dos primeras representan ramas colaterales, la femorocutánea y la génitocrural; la tercera, descendente, constituye un ramo anastomótico para la tercera lumbar. Pero de este ramo se desprende un filete que representa la raíz superior del...