pol marketing

La distribución y dispensación de medicamentos.
AUTOR:
Ricard Meneu
INSTITUCIÓN:
Fundación Instituto de Investigación en Servicios de Salud.
DIRECCIÓN PARA CORRESPONDENCIA:
Ricard Meneu
Fundación IISS
C/ San Vicente 118
46008 VALENCIA
Tel. 653 153318
Correo electrónico: ricard.meneu@gmail.com
RESUMEN
En este capítulo se describen los principales rasgos de la distribución ydispensación
farmacéutica. Se analiza la estructura del sector, los agentes que operan en él –
mayoristas, servicios de farmacia hospitalarios y oficinas de farmacia - y las escasas
modificaciones operadas en los últimos tiempos, atendiendo especialmente a los
incentivos presentes en el diseño actual y su congruencia con algunos objetivos de salud.
Con esa base se apuntan algunas vías por las quedebería encauzarse la redefinición del
sector, que deberían estar más atentas a promover el logro de los objetivos sanitarios
deseables que a la pervivencia de las múltiples ineficiencias y gabelas que van jalonado
su evolución. De manera especial se señala la necesidad de modificar el inadecuado
sistema vigente que retribuye la dispensación, sustituyéndolo por otro que refleje los
serviciosprofesionales prestados en lugar del margen de beneficios o el volumen de sus
ventas.
TÍTULO EN INGLÉS
PHARMACEUTICAL DISTRIBUTION AND RETAIL PHARMACY
PALABRAS CLAVE:
PHARMACEUTICAL DISTRIBUTION
DISPENSING DRUGS- RETAIL PHARMACY
REGULATION
FINANCING
INCENTIVES
HEALTH GAINS

Distribución framacéutica
Dispensación
Regulación
Financiación
Incentivos
Benéficos sanitarios

INTRODUCCIÓNPara que los productos de la industria farmacéutica y, más importante, sus beneficios
para la salud, lleguen a los pacientes es preciso que existan canales de distribución
adecuados. La distribución de medicamentos, o más precisamente la distribución y
dispensación de medicamentos, participa en la “cadena del valor” de éstos mediante dos
tipos de actuaciones. Por una parte las propias decualquier sistema de distribución compra y venta, financiación, logística del transporte, almacenamiento, servicio, etc. – ,
muy similares a las que se llevan a cabo en la comercialización de otras líneas de
productos, como alimentos cárnicos, congelados, etc. Por otra, las genuinamente
sanitarias, las que se engloban en el término “dispensación”, que se acogen a las
especificidades de una concretatradición profesional.
En Occidente se estableció hace siglos la separación de las funciones de indicación de un
remedio – prescripción – y las de su preparación y venta, lo que generó dos grupos
profesionales –médicos y farmacéuticos – cada uno con sus propios saberes y diseños
institucionales. En el último medio siglo la industrialización del sector ha operado una
nueva división, laexistente entre la fabricación de fármacos dispuestos para su consumo
por el usuario final y la distribución y dispensación de estos productos, por lo que en la
actualidad la elaboración por los farmacéuticos de preparados medicinales en las oficinas
de farmacia tiene una representación meramente simbólica en el conjunto de su práctica.
La distribución y dispensación del medicamento está configuradapor tres grandes
actores: las empresas de distribución mayorista, la extensa red de oficinas de farmacia
(OO.FF.) y
los servicios farmacéuticos hospitalarios (GRAFICO 1: Canales de
distribución y dispensación). En muchos países la distribución y dispensación está
sometida a una importante regulación pública. En el caso español esta regulación parece
guiada más por intereses sectoriales eindeseables dependencias de senda que por el
elusivo concepto de bien común o por la consecución de los beneficios para la salud, a la
que el importante contingente de sanitarios implicados en el proceso puede contribuir.
En las páginas siguientes se describen los principales rasgos que caracterizan la realidad
de cada uno de esos actores, los incentivos presentes y las escasas perspectivas de...