PREPARACION DE LESIONES ZONA 3

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Dr. Fidel Hernández
Dra. Bárbara Correa

INTEGRANTES:
Michelle Saenz vega
Estefania sosa cepda
Vanessa Garcia
Ceballos
Edgar Rodriguez
Morales

• Las lesiones de la zona 3
afectan el tercio gingival de la
corona o a la superficie radicular
expuesta de cualquier diente.
• Pueden aparecer en las
superficies abiertas (vestibular o
lingual) enrelación con los
contornos del tejido gingival o
en posición interproximal, muy
por debajo de la zona de
contacto como consecuencia de
una recesión gingival.

Conservación y restauración de la estructura
dental, Graham J. Mount W.R. Hume, pág. 148

• Su restauración se
efectúa normalmente
por vía vestibular o
lingual , no por vía
oclusal.
• En esta categoría se
incluyen lesión de
abrasión/erosion ,donde
conviene determinar y
eliminar la causa en el
momento del
tratamiento ya que la
erosión puede continuar
alrededor de la
restauración

Conservación y restauración de la estructura
dental, Graham J. Mount W.R. Hume, pág. 148

ZONA 3 , TAMAÑO 1
clasificacion de G.V . Black : clase V

PREPARACION:
• Suele aparecer en el margen gingival, se
decidirá si bastara con remineralizar y mejorar lahigiene o si se deberá colocar una restauración.
• Si se restaura se eliminara solamente la dentina
cariosa (se usaran fresas redondas y pequeñas),
si el esmalte es muy friable se tendrá que
ampliar , se usara un fresa pequeña cilíndrica de
diamante a velocidad intermedia y bajo
pulverización de aire-agua en una extensión
limitada.
• No importa el estado del esmalte si se aplica
ionomero de vidrio yaque por su liberación de
flúor favorecerá su remineralización
Conservación y restauración de la estructura
dental, Graham J. Mount W.R. Hume, pág. 148

• Si se utiliza un composite , habrá que ampliar el contorno
hasta llegar a esmalte sano y completamente mineralizado y
se grabara para reforzar su unión micromcanica.
• Para una lesión erosiva no se requiere ninguna
instrumentación, hay queprocurar no dañar el tejido gingival
ya que podría impedir la adhesión si se causa una
hemorragia.
• Para controlar el exudado y las hemorragias gingivales se
pude colocar un trozo de hilo retractor para alejar los tejidos
blandos de la cavidad.

RESTAURACION:
• El material de elección es el ionomero de vidrio para
restauraciones estéticas tipo 2, ya sea auto fraguado o modificado
con resina ya queproduce resultados estéticos y la adhesión y
liberación de flúor son muy superiores.
• Las lesiones de erosión/ abrasión deben limpiarse frotando con
piedra pómez y agua sobre una copa de goma para eliminar la
película.
• No se deben utilizar pastas profilácticas comerciales ya que suelen
dejar un barrillo dentinario que impide la adhesión y el intercambio
iónico.
• Se debe acondicionar con acido poliacrílico al 10% durante 10
segundos, enjuagar con abundante agua y secar sin desecar.
Seguidamente se aplica un cemento modificado con resina,
moldearlo y adaptarlo con una matriz translucida , foto activarlo
durante 10 segundos y se retira la matriz. Conviene fotoactivar
durante otros 20 segundo para una activación completa.
Conservación y restauración de la estructura
dental, Graham J. MountW.R. Hume, pág. 149

• Se contornea con una fresa fina de diamante bajo pulverización de
air-agua.
• Por ultimo se aplica una capa de barniz para sellar lo poros
superficiales que puedan quedar. Si al cabo de varios días el
ionomero de vidrio presenta un aspecto poco estético , se rebaja con
una fresa fina de diamante bajo pulverización de aire-agua para
poder eliminarlo con composite.
• Se limpiatodo el esmalte del margen oclusal y se bisela ligeramente
para mejorar la unión micro mecánica.
• Se graba el esmalte y el cemento durante 15 segundos , se enjuaga
con abundante agua y se seca ligeramente.
• Se aplica una capa de adhesivo resinoso para esmalte, se elimina el
exceso con un chorro de aire y se fotoactiva. Por ultimo se aplica el
composite de forma gradual, empezando por el margen...