Prevalencia De Anemia En El Embarazo
Páginas: 24 (5813 palabras)
Publicado: 23 de noviembre de 2012
7.1 La prevalencia de anemia en el embarazo:
La anemia es un cuadro clínico común durante el embarazo, donde la deficiencia de hierro es la falla nutricional más conocida. Su prevalencia es alta en mujeres en edad reproductiva, particularmente en embarazadas lo cual incrementa los riesgos de desarrollar enfermedades maternas y/o fetales. “En la mayoría de paíseslatinoamericanos, la cantidad de hierro y acido fólico disponible en la dieta es baja, y requiere de suplementación adicional para incrementar las reservas que utilizaran la gestante y su hijo. Ambos elementos son importantes para determinar el efecto adecuado en el crecimiento fetal, placentario y en el incremento de la masa eritrocitaria. La anemia en el embarazo es un gran problema de salud pública enpaíses subdesarrollados donde, sumada a la malnutrición y otras afecciones frecuentes como la malaria y las infecciones parasitarias, contribuyen a incrementar la morbimortalidad materna y perinatal” (Ginecoguayas.com).
En Latinoamérica se han reportado cifras de anemia de entre 10 a 30% en mujeres en edad reproductiva y hasta un 40 a 70% en embarazadas. La prevalenciaexistente de las deficiencias de hierro por cada una de las regiones en cada país es poco conocida. Es importante realizar evaluaciones tanto a mujeres en edad fértil como a embarazadas, se debe investigar y conocer sus costumbres dietarias para definir la suplementación adicional en: cantidad, tipo de sustancias, e inicio del tratamiento.
“La anemia en el embarazo se definecomo la presencia de una concentración de hemoglobina por debajo de 11g/100ml, según la organización Mundial de Salud (OMS). Sin embargo, también se considera la cifra de 10.4/100 mililitros. La anemia es una complicación común del embarazo, con una frecuencia del 20-80%, dependiendo de la población estudiada. La disminución de 1 a 2g/100ml en la concentración de Hb que se presenta en el embarazono es una ‘’anemia del embarazo” esto es un cambio por hemodilucion” (Fiorelli & Alfaro, 1996)
Durante el embarazo normal el volumen plasmático aumenta alrededor de 1.000 a 1.500 ml. Este aumento comienza en la sexta a décima semanas de gestación y llega a un nivel máximo en la semana 32, en este último periodo el valor de hemoglobina es más bajo. La masaeritrocitaria también aumenta durante el embarazo, pero este no está en proporción al volumen plasmático. El nivel de concentración de Hb disminuye en el primer y segundo trimestre.
Si bien la concentración de Hb se mantiene en niveles superiores a 10.4g/100ml, muchas mujeres embarazadas presentan una cifra menor a 10g/100ml. Esta disminución en la Hb es fisiológica y no esnecesario corregirla, excepto que la cifra de Hb sea menor a 8g/100ml (Fiorelli & Alfaro, 1996).
“La OMS (1972) define a la anemia durante el embarazo, independientemente de su causa, como la presencia de un nivel de hemoglobina menor a 11.0 g/dL y menor a 10.0g/dl durante el periodo posparto. El Center of. Disease Control (CDC) desde 1989 recomienda tener en cuenta lasvariaciones fisiológicas de la hemoglobina durante el embarazo. Se considera que la anemia está presente si el nivel de hemoglobina es menor a 11g/dL durante las semanas 1-12 (primer trimestre) y 29-40 (tercer trimestre) del embarazo y menor a 10.5 g/dL durante las semanas 13-28 (segundo trimestre). Estos niveles de hemoglobina corresponden a valores de hematocrito de 33.0%, 32.0% y 33.0%,respectivamente.” (Ginecoguayas.com).
La prevalencia de anemia durante el embarazo para países en vías de desarrollo, oscila entre 35 y 86% en África, 37 a 75% en Asia y 27 a 52% para Latinoamérica. Se asume, aun cuando no está absolutamente demostrado, que la deficiencia de hierro y de folato constituyen los factores etiológicos más frecuentes responsables de dicha...
La anemia es un cuadro clínico común durante el embarazo, donde la deficiencia de hierro es la falla nutricional más conocida. Su prevalencia es alta en mujeres en edad reproductiva, particularmente en embarazadas lo cual incrementa los riesgos de desarrollar enfermedades maternas y/o fetales. “En la mayoría de paíseslatinoamericanos, la cantidad de hierro y acido fólico disponible en la dieta es baja, y requiere de suplementación adicional para incrementar las reservas que utilizaran la gestante y su hijo. Ambos elementos son importantes para determinar el efecto adecuado en el crecimiento fetal, placentario y en el incremento de la masa eritrocitaria. La anemia en el embarazo es un gran problema de salud pública enpaíses subdesarrollados donde, sumada a la malnutrición y otras afecciones frecuentes como la malaria y las infecciones parasitarias, contribuyen a incrementar la morbimortalidad materna y perinatal” (Ginecoguayas.com).
En Latinoamérica se han reportado cifras de anemia de entre 10 a 30% en mujeres en edad reproductiva y hasta un 40 a 70% en embarazadas. La prevalenciaexistente de las deficiencias de hierro por cada una de las regiones en cada país es poco conocida. Es importante realizar evaluaciones tanto a mujeres en edad fértil como a embarazadas, se debe investigar y conocer sus costumbres dietarias para definir la suplementación adicional en: cantidad, tipo de sustancias, e inicio del tratamiento.
“La anemia en el embarazo se definecomo la presencia de una concentración de hemoglobina por debajo de 11g/100ml, según la organización Mundial de Salud (OMS). Sin embargo, también se considera la cifra de 10.4/100 mililitros. La anemia es una complicación común del embarazo, con una frecuencia del 20-80%, dependiendo de la población estudiada. La disminución de 1 a 2g/100ml en la concentración de Hb que se presenta en el embarazono es una ‘’anemia del embarazo” esto es un cambio por hemodilucion” (Fiorelli & Alfaro, 1996)
Durante el embarazo normal el volumen plasmático aumenta alrededor de 1.000 a 1.500 ml. Este aumento comienza en la sexta a décima semanas de gestación y llega a un nivel máximo en la semana 32, en este último periodo el valor de hemoglobina es más bajo. La masaeritrocitaria también aumenta durante el embarazo, pero este no está en proporción al volumen plasmático. El nivel de concentración de Hb disminuye en el primer y segundo trimestre.
Si bien la concentración de Hb se mantiene en niveles superiores a 10.4g/100ml, muchas mujeres embarazadas presentan una cifra menor a 10g/100ml. Esta disminución en la Hb es fisiológica y no esnecesario corregirla, excepto que la cifra de Hb sea menor a 8g/100ml (Fiorelli & Alfaro, 1996).
“La OMS (1972) define a la anemia durante el embarazo, independientemente de su causa, como la presencia de un nivel de hemoglobina menor a 11.0 g/dL y menor a 10.0g/dl durante el periodo posparto. El Center of. Disease Control (CDC) desde 1989 recomienda tener en cuenta lasvariaciones fisiológicas de la hemoglobina durante el embarazo. Se considera que la anemia está presente si el nivel de hemoglobina es menor a 11g/dL durante las semanas 1-12 (primer trimestre) y 29-40 (tercer trimestre) del embarazo y menor a 10.5 g/dL durante las semanas 13-28 (segundo trimestre). Estos niveles de hemoglobina corresponden a valores de hematocrito de 33.0%, 32.0% y 33.0%,respectivamente.” (Ginecoguayas.com).
La prevalencia de anemia durante el embarazo para países en vías de desarrollo, oscila entre 35 y 86% en África, 37 a 75% en Asia y 27 a 52% para Latinoamérica. Se asume, aun cuando no está absolutamente demostrado, que la deficiencia de hierro y de folato constituyen los factores etiológicos más frecuentes responsables de dicha...
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