procedimiento de sondaje vesical

SONDAJE VESICAL
Es la inserción de una sonda vesical a través de la uretra, hasta el interior de la vejiga con técnica estéril.
OBJETIVOS
Facilitar el drenaje de la orina para aliviar la retención aguda o crónica.
Obtener un continuo drenaje vesical durante el pre, trans y postoperatorio.
Permitir el drenaje de la orina en pacientes con disfunción neurógena de vejiga.
CONTRAINDICACIONESProstatitis aguda.
Lesiones y traumatismos uretrales
Uretritis aguda y abscesos periuretrales.
Tipos de sondas
Las sondas de una vía suelen ser rígidas y se utilizan para sondajes intermitentes.
Las sondas de 2 vías se usan para sondajes permanentes
En las sondas de tres vías, la tercera vía se utiliza para irrigar la vejiga de forma continua.
EQUIPO
Equipo de higiene perineal
Sondavesical tipo Foley (Nº 14-16-18-20) de menor a mayor calibre.
Bolsa de diuresis.
Soporte para bolsa.
Lubricante
Guantes estériles.
Guantes desechables.
Gasas estériles.
Jeringa 10 cc.
Agua estéril 10 cc.
Paño estéril.
ASPECTOS PREVIOS
Identificación del paciente.
Informar al paciente del procedimiento a realizar.
Respetar la intimidad.
Colocar en posición adecuada :Hombres: decúbito supino.
Mujeres: decúbito supino con rodillas flexionadas y separadas.
Lavado de manos antes de ejecutar el procedimiento.
Lavar genitales según protocolo del servicio.
Elegir sonda de calibre adecuado.
PROCEDIMIENTO
Realizar la higiene perineal según procedimiento
Abrir los dos paquetes de gasa y embeber uno de ellos con el antiséptico.
Tomar una gasa estéril yrealizar la asepsia del meato urinario con movimientos de arrastre de arriba hacia abajo.
Abrir el otro paquete de gasa, verter el anestésico sobre la gasa.
Abrir el paquete que contiene la sonda vesical
Colocarse los guantes según procedimiento.
Tomar la sonda con la mano derecha y enrollarla.
Tomar la gasa que contiene el anestésico y lubricar la sonda.
Desechar la gasa en la bolsa de papel.Separar los labios mayores y menores con los dedos índice y pulgar de la mano izquierda
identificando el meato urinario.
Introducir la sonda de 5 a 8 cm, realizando movimientos rotatorios hasta que la orina comience a fluir.
Insuflar el balón de la sonda a través del conducto lateral, instilando la cantidad de agua destilada, de acuerdo a la graduación de la sonda.
Conectar el extremo libre a latubuladura de la bolsa recolectora.
Poner al paciente en posición cómoda.
Retirar el equipo.
SONDAJE VESICAL EN VARONES
Realizar la higiene perineal según procedimiento.
Abrir el paquete de gasa.
tomar la gasa y embeber con antiséptico.
Tomar el pene con una gasa, correr el prepucio.
Realizar la antisepsia del glande, realizando movimientos circulares, de adentro hacia fuera.
Realizareste paso tantas veces sea necesario.
Abrir el otro paquete de gasa
Abrir el paquete que contiene la sonda vesical y colocar la compresa estéril.
Colocarse los guantes estériles según procedimiento.
Tomar la sonda con la mano derecha y dejar libre aproximadamente 4 cm.
Tomar la gasa lubricar la sonda.
Tomar el pene con la mano izquierda, con los dedos índice y pulgar, traccionar el pene haciaarriba y adelante para poder tensar las paredes uretrales.
Introducir la sonda lentamente y traccionar el pene hacia abajo y adelante al encontrar resistencia.
Introducir la sonda hasta que la orina comience a fluir (18-20 cm).
Insuflar el balón con agua destilada estéril.
Conectar el extremo de la sonda a la tubuladura de la bolsa recolectora.
Retirar el equipo.
Dejar cómodo al paciente.CATETERISMO VESICAL
Es la introducción de una sonda o catéter, a través de la uretra al interior de la vejiga, para extraer orina.
OBJETIVOS:
Obtener una muestra de orina estéril por razones diagnostica.
Aliviar distensión vesical, en caso de retención urinaria.
Facilitar la eliminación urinaria en pacientes inmovilizados, inconscientes, con problemas neurológicos, post operatoria, post...