Proceso De Emfermeria

HOSPITAL ISSSTE DR. DANIEL GURRIA
INSTITUTO SUPERIOR LEUZAGI
ALUMNO:
EST. LE. EDGAR EDUARDO BARRIOS MONTEJO

SUPERVISORA:
MARTHA CRYSTHEL SANTOS ORTIZ

GRADO: 3er SEM GRUPO: “C” TURNO: MATUTINO

TRABAJO:
PROCESO DE ENFERMERIA

PRACTICAS:
DICIEMBRE 3 AL 21 DEL 20012

indice
INTRODUCCION 2

JUSTIFICACION 3

OBJETIVOS 4

VALORACIÓN PORPATRONES 5

EXAMEN FISICO 10

DATOS 11

ETIQUETAS DIAGNOSTICAS 12

CUADRO DE PLANIICACIÓN Y EJECUCIÓN 16

CONCLUCION 17

BIBLIOGRAFÍA 18

INTRODUCCION

Se llevara acabo unas series de procedimientos para mejorar el bien estar del usuario mediente los procesos de enfermería y los tratamientos médicos en base a este proceso de enfermería se toma en cuenta el estilo devida de nuestre cliente asi como su aspecto físico y con ayuda de nuetro libro NANDA lograr elaborar nuetro diagnostico de enfermería para el mejoramiento de ellos además de su tratamiento y la planificación para el mismo y una serie de técnicas como aplicasion de medicamentos, vendajes, cuidados generales de enfermería, etc. Y al final una evaluación para saber si nuestro paciente obtuvo unamejoría o sigue igual de acuerdo a su estado de salud.
Entre nuestro proceso de enfermería podremos encontrar diversos diagnosticos que jamás hayamos visto y diversas técnicas que emplearemos para el mejoramiento del usuario.

JUSTIFICACION

Este trabajo esta basado en el mejoramiento de los usuarios en sentros hospitalarios de 2° nivel para lograr su mejoramiento de acuerdos a los pasos a seguircon nuetro proceso de enfermería se realiza por que es unos de los procedimientos q utilizaremos el resto de nuestras vidas en el entorno de trabajo laboral en nuestra carrera como estudiantes de enfermería
Ademas de lograr el mejoramiento en este trabajo se aprenderá a realizar nuetra valoración con los patrones funcionales de marjory gordon, los exámenes físicos céfalo caudal, etiquetasdiagnosticas, planificasiones, ejecuciones de técnicas y evaluaciones además de los cuidados generales de enfermería eintervenciones

OBJETIVOS

OBJETIVO GENERAL
Lograr mejorar el estado biopsicosocial y físico del usuario en cuanto a su estado de salud

OBJETIVO ESPECIFICO
Mantener el bien estar de salud del usuario a través de tratamientos y cuidados asi como también darle un trato digno durantesu estancia hospitalaria , tomar medidas preventivas para evitar probables complicaciones en el mismo.

VALORACIÓN POR PATRONES

MANEJO DE SALUD
Paciente femenino que ingresa al area de hospitalización el dia 25 de noviembre del 2012 cuenta con 64 años de edad refiere que tuvo gripe días antes de su ingreso hospitalario de acuerdo al por que de su ingreso refiere aver sentido dolor en laregión lumbar derecha e hipocondrio izquierdo (pancrea y vesicula)en relasion a su manejo de salud su hogar cuenta con 4 cuartos de los cuales 2 son ocupados para dormir asea su casa todos los días ya que solo se dedica a los deberes del hogar refiere no haber estado en contacto con personas enfermas pero si con animales (porcinos) la localidad donde vive es muy aseada y no cuenta con factores deriesgo durante su estencia mensiona que a tenido mucha mejoría solo un pequeño dolor pero es deacuerdo a su operación de la vesicula, asiste al medico cada que se siente mal para evitar complicaciones patológicas y por lo regular siempre termina su tratamiento.

NUTRICIONAL METABOLICO

En cuanto a este patrón no a sufrido cambios en desequilibrio de peso aumento o disminución refiere que laalimentación en su casa es de 3 veces al dia su diete varia en frutas verduras cereales y carne en cuanto a su control de liquido se encuentra en estadonormal sin rastros de edematisasion o deshidratación ingiere por lo regular de 2,000ml a 2,600ml diarios no consume refrescos embotellados , durante su estancia hospitalaria acepta su dieta su hidratación es mediante via intravenosa de solución...