Proceso de enfermería en epoc

Escuela de Enfermería de Zamora
Titulación: Grado en Enfermería

Caso clínico: curso 2012-13
13
Trabajo con transversalidad en las asignaturas:
ur
Enfermería Clínica IV
Prácticas Clínicas V

Atención Individualizada de Enfermería
en Paciente con Enfermedad Pulmonar
Obstructiva Crónica (EPOC)
Estudiante Daniel Álvarez de Castro
studiante:

Profesor: Jesús Gallego García
Fecha: 7de Abril de 2013

ÍNDICE

1. RESUMEN

2

2. INTRODUCCIÓN

2–4

3. OBJETIVOS

4

4. MATERIAL Y MÉTODOS

4–7

4.1. Datos Clínicos

5–6

4.2. Valoración de las necesidades

6

4.3. Valoración de la disnea

6

4.4. Valoración de la calidad de vida

6–7

4.5. Planificación de los cuidados

7

5. RESULTADOS

8 – 10

6. DISCUSIÓN

10 – 11

7. CONCLUSIONES11

8. BIBLIOGRAFÍA

12 – 14

9. ANEXOS

15 – 26

ANEXO I. Términos relacionados con la EPOC

15

ANEXO II. Valoración de las necesidades

16

ANEXO III. Valoración de la disnea

17

ANEXO IV. Cuestionario respiratorio de Saint George

18 – 20

ANEXO V. Información para el paciente

21 – 22

ANEXO VI. Valoración del manejo de inhaladores

23

ANEXO VI. Plan decuidados individualizado

24 – 26

1

1. RESUMEN
La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) se caracteriza por una
limitación crónica al flujo aéreo poco reversible y asociada principalmente al humo
del tabaco. Constituye la cuarta causa de muerte en los hombres de los países de
nuestro entorno y es una de las enfermedades crónicas más importantes.
Por ello, en la realización deeste estudio clínico de caso único se selecciona un
paciente de 81 años varón con EPOC ingresado en la Unidad de Neumología del
Hospital Virgen de la Concha, para la elaboración y aplicación de un plan de
cuidados individualizado.
Se analizan los resultados obtenidos de la valoración de las necesidades básicas,
valoración de la calidad de vida, y utilización de las taxonomías NANDA, NIC yNOC en el desarrollo del plan de cuidados.
Los resultados se comparan con la bibliografía existente, tratando de aportar nuevas
evidencias a la ciencia enfermera.
Y por último, se extraen una serie de conclusiones que pueden resumirse en que la
realización de un plan de cuidados individualizado, la rehabilitación pulmonar y la
educación del paciente en autocuidados resultan realmente efectivasen la aceleración
de la recuperación del estado de salud y en el aumento en la calidad de vida.
Palabras Clave: plan de cuidados, individual, EPOC.

2. INTRODUCCIÓN
La

enfermedad

pulmonar

obstructiva

crónica

(EPOC)

está

caracterizada

esencialmente por una limitación crónica al flujo aéreo poco reversible y se asocia
principalmente al humo del tabaco. Es una enfermedadprevenible y tratable, que
puede cursar con afectación extrapulmonar o sistémica.
Los síntomas principales de la EPOC son la disnea, la tos y la expectoración. “Tanto
la afectación pulmonar como la sistémica presentan una gran heterogeneidad que
influye de forma diferente en la evolución natural de la enfermedad, sobre todo en
formas avanzadas.” 1
En el anexo 1, se describen una serie detérminos y definiciones relacionados con la
Enfermedad Pulmonar Crónica Obstructiva.

2

La EPOC representa un problema de salud pública de gran magnitud, al tratarse de
una enfermedad infradiagnosticada y con una elevada morbimortalidad. “Constituye
la cuarta causa de muerte en los hombres de los países de nuestro entorno y se prevé
que su prevalencia siga aumentando.” 2 Representa unelevado coste sanitario.
Un importante problema asociado con la EPOC es la aparición de exacerbaciones o
la reagudización periódica de los síntomas y la función pulmonar. Los síntomas
durante las exacerbaciones incluyen el aumento de la disnea, tos y/o producción del
esputo basal. Estas exacerbaciones causan una mayor utilización de los servicios de
asistencia sanitaria y una reducción en la...