Proceso Embarazo
PROCESO A PACIENTES CON DX MEDICO DE INGRESO EMB DE 39 SDG + TDP EN FASE LATENTE
NOMBRE: LE ORALIA TELLEZ SALGADO
HOSPITAL REGIONAL DE ZONA C/ MEDICO FAMILIAR Nº5, ZACATEPEC
SERVICIO: ALOJAMIENTO CONJUNTO
INTRODUCCION
El proceso de enfermería es un método racional y sistemático de planificar y proporcionarcuidados de enfermería. Su objetivo es identificar el estado de cuidados de salud de un paciente, y los problemas de salud reales o potenciales, establecer planes destinados a cumplir las necesidades identificadas, y proporcionar intervenciones de enfermería específicas para hacer frente a dichas necesidades desde una perspectiva holística, que toma en consideración todas las dimensiones de la personay su entorno, se deben tener en cuenta, las necesidades fisiológicas, psicológicas, sociales, culturales y espirituales del ser humano. Cualquier factor que impida o dificulte la satisfacción de tales necesidades, ya sea interno (individual) o externo (ambiental), priva a la persona de su total autonomía destinada al restablecimiento de la salud en su sentido más amplio.
OBJETIVO GENERAL
Esel poder desarrollar habilidades y destrezas en el proceso enfermero para alcanzar la mejoría del paciente.
OBJETIVO ESPECIFICO
Identificar problemas de salud reales, de riesgo en el individuo con un diagnostico especifico.
MARCO TEORICO
Fisiopatología
Embarazo período que transcurre entre la implantación en el útero del óvulo fecundado y el momento del parto en cuanto a lossignificativos cambios fisiológicos, metabólicos e incluso morfológicos que se producen en la mujer encaminados a proteger, nutrir y permitir el desarrollo del feto, como la interrupción de los ciclos menstruales, o el aumento del tamaño de las mamas para preparar la lactancia. El término gestación hace referencia a los procesos fisiológicos de crecimiento y desarrollo del feto en el interior delútero materno. En teoría, la gestación es del feto y el embarazo es de la mujer, aunque en la práctica muchas personas utilizan ambos términos como sinónimos.
Etiología
El embarazo humano dura unas 40 semanas desde el primer día de la última menstruación o 38 desde la fecundación (aproximadamente unos 9 meses). El primer trimestre es el momento de mayor riesgo de aborto espontáneo; el inicio deltercer trimestre se considera el punto de viabilidad del feto (aquel a partir del cual puede sobrevivir extra útero sin soporte médico).
ANÁLISIS DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA
CASO CLÍNICO
VALORACION
A.N.A.N; mujer de 18 años de edad, embarazada, cursa un embarazo de 39 SDG, originaria de Tlaltizapán, Mor; vive en casa propia, es su primer embarazo, su esposo se hace cargo totalmente de susgastos, ella convive mas con sus padres.
Datos generales:
Nombre: A.N.A.N.
Domicilio: Felipe Noriega Nº 42
Fecha de nacimiento: 15 de abril de 1993
Sexo: mujer.
Ingresa al servicio de hospitalización el día 16/01/2012, por arrojar el tapón de moco, con Dx Médico: Emb. De 39SDG +TP en fase latente.
Alergias: ninguna, niega ingresos anteriores a hospitalización.
PATRON1:Mantenimiento de salud
Aspecto general adecuado, persona aparentemente sana, casi nunca se enferma, inicia padecimiento el 16 de enero arrojando tapón de moco, por el cual acude a su clínica con contracciones, con piel pálida y mucosas orales ligeramente hidratadas, ella toma sus medicamentos indicados. Deja de fumar hace 8 meses, T/A: 90/60, FC: 72x’ FR: 23x’Temp: 36ºC
Patrón 2: Nutrición
Pesa63Kg, Talla: 1.50m. IMC: 22.66, Come tres veces al día, come casi todo, no tiene dieta especificada, le gustan todos los alimentos, tiene apetito normal, le gusta la comida del hospital, toma aproximadamente 1.200lts, de agua al día desde que está hospitalizada, su piel es pálida, mucosas orales ligeramente hidratadas, cuenta con todos sus dientes, se acaba la dieta del hospital.
Patrón 3:...
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