PROFESOR EN MEDICINA


Características del ritmo sinusal
Frecuencia cardiaca: 60-100 latidos/minuto
Onda P positiva (ascendente) en DII y negativa (invertida) en aVR
A cada onda P le sigue un complejo QRS
Losintervalos PR y RR deben ser regulares

La frecuencia cardiaca
¿Cómo se determina?
Es la frecuencia de los complejos QRS (despolarización ventricular) y corresponde a la frecuencia ventricular.
Antesde medir la FC debe comprobarse la velocidad del papel (Veloc. Estandar: 25 mm/seg.)
Algunos electrocardiógrafos calculan y registran la FC del ECG
Es posible calcular la FC usando una regla delectura de ECG
¡R e c u e r d a ! : Un trazado de ECG de 1 min. corresponde a 300 cuadros grandes (1 seg. = 5 cuadros grandes)

Ritmo regular
1. Nº cuadros grandes que hay entre dos complejos QRS ydividir por 300.
Ejemplo: existen 4 cuadros grandes entre dos complejos QRS. La frecuencia cardiaca es de 300/4: 75 latidos/min.
2. Contar los milímetros entre un intervalo R-R y dividir 1.500 entreel número de milímetros resultante. Recordar que el papel corre a 25 mm/s. que cada segundo son 5 cuadros grandes, 60 segundos = 300 cuadros. 300 cuadros = 1.500 mm. Entonces 1.500 / # mm entre R y R =Frecuencia cardiaca.
3. Hacer concordar una Onda R de un complejo qRs con una línea gruesa del EKG y empezar a contar desde la próxima raya sobresaliente así: 300 y luego por cada raya sobresalienteasí: 1/2,1/3,1/4,1/5,1/6,1/7,1/8,1/9,1/10, etc. de 300. Esto corresponde a lo que siempre nos habíamos aprendido de memoria como 300, 150, 100, 75, 60, 50, 43, 37, 33, 30, etc.
4. Se contabiliza elnúmero de intervalos R-R en 6 seg. de registro y se multiplica x 10. (ej. 12 intervalos R-R en 6 seg. da una FC de 120/min. y 5 intervalos en 6 seg. indica una FC de 50/min.). Cuando la cantidad deintervalos no es exacta se fracciona, ejemplo: 4.5 intervalos en 6 seg. = 45/min. Cuando el ritmo es muy irregular, la FC muy lenta, o se quiere mayor precisión, debe aumentarse el tiempo de conteo a...