Prosto

ANATOMIA PROSTODONTICA NORMAL

Es el conocimiento de la anatomía del aparato Estomatognàtico en sus relaciones con la prótesis.
CARA: es la parte anterior de la cabeza, desde la línea del cabello hasta el mentón.
Desde el punto anatómico protético interesan 4 aspectos.

1-PERFIL FACIAL - RECTO
- CONVEXO
- CONCAVO

2-CONTORNO FACIAL - TRIANGULAR
- CUADRADA
- OVOIDE- MIXTA
3- PLENITUD FACIAL:
Envejecimiento de la cara: al aumentar la edad.
← Piel seca, pierde elasticidad.
← Se acentúan y se hacen permanentes las arrugas.
← Los rasgos se endurecen; las expresiones se hacen más graves y contenidas.
← El filtro y botón labial suelen borrarse.
← Los surcos naso y labiogenianos se hacen profundos y se alargan.
← La nariz secae.
← El surco mentoniano se pierde.
← El mentón se hace más prominente.
← La piel del cuello tiende a colgar flácida.
← Las mejillas se hunden en el anciano flaco.

4- ALTURA FACIAL:
altura de la cara considerada de frente en la línea media.
← MORFOLOGICA (DIENTES EN OCLUSIÓN) D.V.O
← POSTURAL (ELI) D.V.I
← MAXIMA ( BOSTEZO)

DIENTES:
← Forma. estetica o funcional.
←Alineamiento.
← Posición.
← Disposición
← Volumen.
← Relación con tejidos, órganos vecinos y antagonistas.

PATOLOGIA PRIMARIA DE LA EDENTACION

Es una serie de trastornos que provoca en el organismo particularmente a nivel de boca y cara, la perdida de los dientes, que llegan al máximo en la edentación total; de uno o de ambos maxilares.
Comprende:
← Procesos cicatrizales.
← Atrofia delos maxilares.
← Trastornos masticatorios y alimentarios.
← Cambio en forma, posiciones y funciones consecuentes a la perdida del tope oclusal.
← Perdida de soporte de labios y mejillas.


← PROCESOS CICATRISALES.(luego de una extracción)
Puede formarse por dos vías: Por primera: la mucosa prolifera en dos o tres días sobre el coagulo y lo aísla del exterior. Por segunda: el coagulo sedisuelve y el alvéolo queda abierto; la mucosa prolifera desde los bordes hacia la profundidad terminando por recubrirlo. Este proceso 10 días o más; precedido a veces por una dolorosa alveolitis. luego comienza la formación ósea en la parte profunda y reabsorción ósea en las crestas (se redondean y alisan). REBORDES O APOFISIS RESIDUALES.
CIATRIZACIÓN ÓSEA: 9 MESES.
← ATROFIA DE LOSMAXILARES DESDENTADOS. atrofia ósea y atrofia mucosa.
Atrofia total: cuando hueso y mucosa se atrofian simultáneamente.
Atrofia parcial: cuando a la atrofia ósea no le sigue la atrofia mucosa.
FACTORES DE ATROFIA:
1-Anatomicos:se relacionan con la forma y estructura de los maxilares, con el volumen óseo y la densidad ósea.
2-Metabolicos:la calidad biológica del hueso que es fundamental. En tanto quepredomina la descalcificación sigue la atrofia. Establecido el equilibrio no hay atrofia.
3-Edad: tiende a influir desfavorablemente mas allá de los 40 años. Tiende a predominar los factores destructivos en el remodelado óseo, llegando a la conocida osteoporosis.
4-funcionales
5-próteticos y quirúrgicos.
Todo defecto de prótesis es desfavorable sobre los maxilares.
Atrofia del maxilarsuperior:
Le hace perder altura y lo redondea.
Predomina la atrofia en la parte vestibular.
Disminución en el volumen y en los diámetros de los rebordes desdentados.
En las etapas avanzadas, cuando el fenómeno atrofico alcanza las partes básales del hueso, la destrucción por el lado bucal se acompaña de neoformación por el lado sinusal y nasal; lo que provoca un verdadero traslado o migración delmaxilar, que se vera mas lejos.
Otra modificación se produce a nivel de las inserciones musculares y frenillos alcanzados por la atrofia.

Atrofia del maxilar inferior:
La atrofia tiende a ser mayor que en el superior por menor irrigación de la medula ósea.
La inclinación general hacia abajo y afuera de la rama horizontal, origina el aparente aumento, en la atrofia avanzada, de los diámetros...