Protocolo De Química Sanguínea

INTRODUCCIÓN
El Control de calidad del laboratorio implica todo un conjunto de medidas encaminadasa lograr una adecuada confiabilidad de los resultados de laboratorio y tiene como propósito garantizar que los resultados obtenidos sean acordes al estado de salud del paciente.
El control de calidad es, por tanto, el método mediante el cual se mide la calidad real, compararla con los estándares yactuar sobre la diferencia. Tiene dos objetivos fundamentales: mantener bajo control el proceso y eliminar las causas de errores.
La calidad se obtiene y se mejora a lo largo de todo el proceso por lo que el control de calidad debe ejercerse en las tres fases del proceso: la fase pre-analítica, analítica y post-analítica.
Entre las principales variables que pueden evitar imprecisiones podemoscitar:
* Forma adecuada de obtención de las muestras.
* Calidad y estabilidad de los reactivos analíticos.
* Preparación y capacitación del personal técnico.
* Limpieza, mantenimiento y uso adecuado de las pipetas automáticas.
* Manuales para el usuario y mantenimiento de los equipos a utilizar.
* Transferencia de los resultados sin pérdidas, ni alteraciones, para laelaboración de los informes.
El Jefe de Laboratorio es responsable de velar por el cumplimiento de las normas y reglamentos que aseguren la protección del personal; pero todo el personal es responsable no sólo de su propia seguridad sino también la de sus compañeros de trabajo y el medio ambiente.
Es de primordial importancia que todos los profesionales de Laboratorio Clínico conozcan:
* Losagentes, sustancias y productos peligrosos que existen en el laboratorio.
* La metodología de trabajo del laboratorio.
* El equipamiento del laboratorio.
* Las medidas a tomar en caso de emergencia.
* Los lineamientos y procedimientos contenidos en el “Manual de Bioseguridad de los Laboratorios Clínicos” edición actualizada, al cual deben referirse.
* La importancia de respetar yhacer cumplir todo lo anterior.

FASE PREANALITICA.

SOLICITUD DE EXÁMENES
La petición es el comienzo del proceso del laboratorio y es la acción mediante la cual se provee al laboratorio de la información necesaria para llevar a cabo su trabajo. Es imprescindible que en la solicitud se encuentren correctamente complementados varios tipos de datos:
* Identificación de la petición: a ésta sele asigna un código de identificación, que la identifica inequívocamente en el sistema del que procede.
* Tipo de petición: ordinaria o urgente. Normalmente el tipo de petición condiciona una logística diferente.
* Datos de filiación del paciente: son los que identifican inequívocamente al paciente y lo relacionan con otros datos. Ejemplo: Nombre, Apellidos, Número Historia.
* Datosclínicos y demográficos: Son necesarios para la correcta interpretación de los resultados, Ejemplo: fecha de nacimiento, sexo, diagnóstico y otras informaciones en función de las pruebas solicitadas.
* Datos administrativos de la solicitud: Indican de qué persona y organización procede la solicitud, a dónde se envía el informe y quién se hace cargo administrativamente de la petición (médico,procedencia, destino, etc.).
* Pruebas o estudios solicitados: Aquí se indica qué pruebas o grupos de pruebas se desea realizar y sobre qué espécimen; por ejemplo: glucosa en suero, amilasa en orina, etc.
PREPARACIÓN DEL PACIENTE.
El momento más adecuado para realizar la toma de muestra es entre las 7:30 a 9:30 de la mañana. Para asegurar una correcta extracción sanguínea es importante tener encuenta las siguientes consideraciones:
* Identificación del paciente: Tenemos la responsabilidad de asegurarnos de que la muestra de sangre que se extrae sea de la persona que figura en la petición;
* Comprobar que el paciente esté en ayunas. Algunas determinaciones requieren que el paciente se encuentre en ayunas o que realice dietas especiales antes de la extracción de la muestra....