Psiquiatria

Dx | Conducta o problemas | Objetivos | Intervenciones |
La Esqizofrenia es un conjunto de trastornos que se manifiestan por alteraciones características del humor y de la conducta. Los tipos principales son: - Simple: Se caracteriza por una pérdida lenta e insidiosa de la volición , la ambición y los intereses, que da origen a deterioro de los procesos mentales y de las relacionesinterpersonales y a un ajuste en un nivel inferior de funcionamiento. - Hebefrénica. Caracterizada por desorganización del pensamiento, poco afecto e inadecuado, idiótica y manerismo; con frecuencia entraña manifestaciones hipocondriacas. - Catatónica. 1) Variedad excitada —se caracteriza por actividad motora excesiva y a veces violenta y excitación; 2) Inhibida que se caracteriza por inhibición generalizadaque conductualmente se revela por estupor, mutismo, negativismo y flexibilidad cérea. - Esquizoafectiva. Se caracteriza por una mezcla de síntomas esquizofrénicos y relación o depresión intensas. Paranoide. Se caracteriza por ideas delirantes de persecución o grandiosidad, alucinaciones, a veces religiosidad excesiva, y conducta hostil o agresiva. - Crónica, indiferenciada. Síntomasesquiozofrénicos mixtos (o de otros tipos), junto con alteraciones del pensamiento, afecto y conducta | * Conducta retraída o inhibida. * Conducta regresiva. * Ansiedad en incremento, agitación * Disminución de la autoestima. * Pérdida de los limites del yo —incapacidad para percibir o diferenciar el concepto de sí mismo de los elementos del medio exterior * Alucinaciones * Ideas delirantes* Pensamiento desorganizado, ilógico * Respuestas emocionales inadecuadas o insuficientes * Trastornos de la volición y de la actividad dirigida a objetivos * Malas relaciones interpersonales * Dificultad para entablar comunicación verbal * Exageración (le las respuestas a los estímulos * Agresión hacia sí, otras personas o propiedades * Alteraciones del sueño, fatiga *Trastornos del apetito, nutrición insuficiente * Conflictos sexuales * Estreñimiento * Trastornos menstruales | CORTO PLAZO
 -Nutrición suficiente, regularidad de los emuntorios, reposo adecuado y activi-dad segura. -Mantener al paciente en un ambiente de seguridad. -Entablar comunicación y crear confianza. Ayudar al paciente a participar en la comunidad terapéutica. -Aumentar lacapacidad del paciente para comunicarse con los demás. -Disminución de las alucinaciones, las ideas delirantes y otros síntomas psicóticos. -Reducir la lesión o la actuación de impulsos. -Aumentar la autoestima.LARGO PLAZO-Identificar y utilizar las fuerzas y las potencialidades, y desarrollar una mejor imagen de si mismo. -Alcanzar y mantener un nivel máximo de funcionamiento. -Hacer que el pacienteacepte y se encare con eficacia a la enfermedad -—su natu-raleza a largo plazo, la necesidad de se-guir tomando los alimentos, etcétera. | 1.- Disminuir la conducta inhibida; proporcionar una actividad estructurada dirigida a objetivos: -Pasar el tiempo necesario con el paciente aun cuando éste no pueda responder verbalmente o lo haga en forma incoherente. Dirigir nuestro interés y cuidado.-Prometer sólo aquello que se pueda cumplir en forma realista. -Limitar el ambiente del enfermo para aumentar sus sentimientos de seguridad. -Comenzar con interacciones una a una, y después hacer avances para que el paciente pueda integrarse a pequeños grupos según los tolere (introducirlo lentamente). -Establecer y conservar una rutina cotidiana; explicarle toda variación de ésta al paciente. 2.-Aumentar la autoestima del enfermo y los sentimientos de valía: -Proporcionarle atención en una forma sincera y con interés. -Apoyarle en todos sus éxitos —cumplimiento de responsabilidades dentro del servicio, proyectos, interacciones con los miembros del equipo terapéutico y otros pacientes, etcétera. -Ayudar al paciente a mejorar su aspecto; auxiliarlo cuando sea necesario par que se bañe, se...