psiquiatría
Páginas: 10 (2446 palabras)
Publicado: 3 de septiembre de 2014
OBSERVACIONES REVISTA DE PSIQUIATRÍA
FECHA: Miércoles 27 de Agosto de 2014
NOMBRE DEL PRACTICANTE: Andrea Stefany Velandia González
1.
El primer paciente que observo reporta una problemática de alcoholismo y consumo de droga (cocaína). En este momento se encuentra internado debido a un reciente intento de suicidio mientras estaba bajo el efecto de estas sustancias psicoactivas. Eldoctor Santacruz le pregunta como se siente después de haber pasado por esto y el comenta sentirse culpable puesto que tiene una familia que mantener y debía pagar el colegio a sus hijos. El doctor adopta una posición de juzga y crítica, y de forma bastante directa le hace ver que no esta haciendo esto sino que, por el contrario, se esta gastando la quinta parte de su sueldo en trago (de 50 a 60mil pesos cada 15 días) y le indica que “su mujer tenía toda la razón de haberse ido” puesto que el consumo que estaba teniendo este paciente “además bajaba el desempeño sexual”.
En este punto, el doctor Santacruz busca indagar por la historia del problema y se encuentra con que el consumo de alcohol del paciente empieza hace 5 años cuando nació su hija y empieza a tener problemas con su mujer.Le pregunta que si “borracho se pone agresivo” a lo que el paciente responde que no. Sin embargo, al parecer, el doctor cuenta con un conocimiento amplio de la historia del paciente gracias a conversaciones con su madre lo que le permite referirise a eventos específicos en la vida del mismo que lo ponen en evidencia, como momentos en que la policía lo detiene por estar borracho y como a raíz deeste incidente conoce a su papá, el cual parece ser un tema significativo para él ya que le producía temor este encuentro por que le habían dicho que era una persona seria y de mal genio.
El doctor Santacruz pasa a explorar la percepción que el paciente tiene acerca de su estado actual y le pregunta que si ya no esta deprimido a lo que el paciente responde negativamente. El doctor le insiste deforma directa y demandante “Osea que si yo ahorita le doy un revolver pa’ que se pegue un tiro usted que…” A lo que el paciente responde con una risa nerviosa y el doctor da por concluida la sesión.
OBSERVACIONES ESPECÍFICAS DEL CASO
El paciente en general adopta una postura encorbada durante toda la sesión y se expresa mediante un tono de voz bajo y a través de monosílabos la mayor parte deltiempo ante las preguntas del psiquiatra que, generalmente, propician esta situación. De esta forma, la actuación del doctor se ubica como una en la que el paciente no encuentra espacios para hablar de su situación problemática, sino que más bien se perciben más como un patrón de juzga constante en medio de una sesión demasiado directiva y recriminativa en la que no se llegan a posibilidades deacción referentes a su caso.
Personalmente, considero que para este caso particular habían momentos en que la validación emocional tenía cabida con el objeto de que el paciente comunicara más aspectos de su adicción y proveyera más muestras de conducta. Además, en general, hubiera usado una aproximación menos ligada al regaño y el juicio que propiciaran más espacios para que el paciente sesintiera un ovo más cómodo para expresar las razones de sus actuaciones y brindara más información acerca de las variables contextuales que jugaban un papel importante en la configuración de su problemática particular, para así lograr una comprensión más precisa de la misma y así poder abrir la posibilidad de empezar a pensar en delinear un plan de intervención.
2.
En el segundo caso no tuveoportunidad de observar al paciente como tal en sesión pero si observe la entrevista con sus familiares y, posteriormente, gracias a la descripción de la situación por parte del doctor Santacruz, pude hacerme una idea de lo que había pasado. No obstante, empezaré por relatar lo observado en la entrevista con los miembros de la familia de la paciente que se conformaba por sus dos hijos y su nuera....
OBSERVACIONES REVISTA DE PSIQUIATRÍA
FECHA: Miércoles 27 de Agosto de 2014
NOMBRE DEL PRACTICANTE: Andrea Stefany Velandia González
1.
El primer paciente que observo reporta una problemática de alcoholismo y consumo de droga (cocaína). En este momento se encuentra internado debido a un reciente intento de suicidio mientras estaba bajo el efecto de estas sustancias psicoactivas. Eldoctor Santacruz le pregunta como se siente después de haber pasado por esto y el comenta sentirse culpable puesto que tiene una familia que mantener y debía pagar el colegio a sus hijos. El doctor adopta una posición de juzga y crítica, y de forma bastante directa le hace ver que no esta haciendo esto sino que, por el contrario, se esta gastando la quinta parte de su sueldo en trago (de 50 a 60mil pesos cada 15 días) y le indica que “su mujer tenía toda la razón de haberse ido” puesto que el consumo que estaba teniendo este paciente “además bajaba el desempeño sexual”.
En este punto, el doctor Santacruz busca indagar por la historia del problema y se encuentra con que el consumo de alcohol del paciente empieza hace 5 años cuando nació su hija y empieza a tener problemas con su mujer.Le pregunta que si “borracho se pone agresivo” a lo que el paciente responde que no. Sin embargo, al parecer, el doctor cuenta con un conocimiento amplio de la historia del paciente gracias a conversaciones con su madre lo que le permite referirise a eventos específicos en la vida del mismo que lo ponen en evidencia, como momentos en que la policía lo detiene por estar borracho y como a raíz deeste incidente conoce a su papá, el cual parece ser un tema significativo para él ya que le producía temor este encuentro por que le habían dicho que era una persona seria y de mal genio.
El doctor Santacruz pasa a explorar la percepción que el paciente tiene acerca de su estado actual y le pregunta que si ya no esta deprimido a lo que el paciente responde negativamente. El doctor le insiste deforma directa y demandante “Osea que si yo ahorita le doy un revolver pa’ que se pegue un tiro usted que…” A lo que el paciente responde con una risa nerviosa y el doctor da por concluida la sesión.
OBSERVACIONES ESPECÍFICAS DEL CASO
El paciente en general adopta una postura encorbada durante toda la sesión y se expresa mediante un tono de voz bajo y a través de monosílabos la mayor parte deltiempo ante las preguntas del psiquiatra que, generalmente, propician esta situación. De esta forma, la actuación del doctor se ubica como una en la que el paciente no encuentra espacios para hablar de su situación problemática, sino que más bien se perciben más como un patrón de juzga constante en medio de una sesión demasiado directiva y recriminativa en la que no se llegan a posibilidades deacción referentes a su caso.
Personalmente, considero que para este caso particular habían momentos en que la validación emocional tenía cabida con el objeto de que el paciente comunicara más aspectos de su adicción y proveyera más muestras de conducta. Además, en general, hubiera usado una aproximación menos ligada al regaño y el juicio que propiciaran más espacios para que el paciente sesintiera un ovo más cómodo para expresar las razones de sus actuaciones y brindara más información acerca de las variables contextuales que jugaban un papel importante en la configuración de su problemática particular, para así lograr una comprensión más precisa de la misma y así poder abrir la posibilidad de empezar a pensar en delinear un plan de intervención.
2.
En el segundo caso no tuveoportunidad de observar al paciente como tal en sesión pero si observe la entrevista con sus familiares y, posteriormente, gracias a la descripción de la situación por parte del doctor Santacruz, pude hacerme una idea de lo que había pasado. No obstante, empezaré por relatar lo observado en la entrevista con los miembros de la familia de la paciente que se conformaba por sus dos hijos y su nuera....
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