Que Es Quemaduras

Concepto de Quemadura:
Son las lesiones produidas en el cuerpo humano por acción de agentes físicos (Calor,Electricidad y radiaciones). El calor puede actuar por acción directa de la llamada, de los vapores, o gases liquidos o solidos, pueden las quemaduras ser producidas también por efectos de agentes químicos.
Clasificacion:
Tradiccionalmente es costumbre clasificarlas en los siguientesGrados:
Primer Grado: Se caracteriza por la rubicundez o eritema de la piel producida por la hiperemia activa, es decir, por el afliujo de sangre en los capilares superficiales. Se nota el aspecto de la piel tumefacta, acompañada o seguida de escasa descamación epidérmica.
Segundo Grado: esta caracterizado por las presencia de de vesicula o flictena, con halo congestivo. Dichas vesículas contienenun liquido albuminoso, amarrillento, se rompen con facilidad, dando lugar a la salida de un liquido seroso, dejando al descubrimiento la dermis. Cuando cicatrizan raramente dejan marcas.
Tercer Grado: esta representada por la escara, de color amarillo parduzco o negro, de aspecto seco, e indolora debido a la destrucción de las terminaciones nerviosas. Interesa toda la piel.
Cuarto Grado: secaracteriza porque no solo esta afectada la piel sino los tejidos subyacente, como tendones, musculo y huesos.
Muerte por Quemaduras:
La gravedad de las quemaduras depende de la extensión en superficie .para esto es importante conocer la llamda “reglas de los nueve”. Las quemaduras de mas del 50% de la superficie corporal a menudo son fatales.
La muerte puede ocurrir en forma inmediata o mas omenos rápida, debido al shock y destrucción de tejidos.
Los casos de muertes tardia por quemaduras sobrevienen después de uno o varios días, produciéndose por shock neurogenico,shock secundario, infección, embolias, insuficiencia renal aguda , ulceras digestivas sangrantes, etc.
Etiologia medico legal.
1) Accidentes es lo mas frecuente
2) Suicidio: se ven mas que todo en personas conideas religiones fanaticas.
3) Homicidio: es raro. Tuve un caso de conyugicidio y filicidio lo cual es todavía mas escaso, que se produjo después de una discusión y el homicidia le dio fuego a la casa situada en una zona marginal, produciéndose una muerte tardía a los dos días en una institución hospitalaria.

La carbonización cadavérica:
Puede ser parcial o total. Se aprecian variascaracterísticas:
1) Hay disminución de volumen o peso corporal. Que le da al cadáver un aspecto de “Adolescente”.
2) Hay retracción de los músculos orbitales de los labios, lo que permite la retracción de los labios y deja expuesto los dientes; los tejidos del cuerpos son lesionados manifestándose retracción de los miembros superiores e inferiores adquiriendo el cuerpo una posición o actitudcaracterística que es conocida como “actitud de combatiente”.
3) Otros tejidos del cuerpo se lesiona con los huesos, produciéndose fracturas de los mismos. La piel se reseca y carboniza produciéndose fracturas de los mismos. La piel se reseca y carboniza produciéndose in sonido característico a la percusión. La sangre toma una coloración negruzca por la transformación de oxi- hemoglobina encarboxihemoglobina
Quemadura por cáusticos:
Los cauticos mas frecuentes son. Los ácidos fuertes (sulfúrico, nítrico clorhídrico y fenico); las bases: carbonatos. Soda caustica, hidróxidos; y combinaciones de un acido con una base(Nitrato de plata).
Las lesiones pueden ser producidas ya sea por ingestión de las misma o por contacto con el cuerpo por causa accidental o intencional, como por ejemplo, cuandoes lanzada por otra persona, conociéndose como ”vitraje” cuando el acido sulfúrico o vitriolo es lanzado al rostro de una persona, por móviles pasionales.
A Nivel del aparatro respiratorio se producen por inhalación de los vapores causticos afecciones respiratorias de bronquitis, y neumonitis químicas o donde sobrevengan infecciones, falleciendo por laringotraqueobronquitis .
Etiologia...