Quemaduras

Introducción

El presente caso tiene como propósito analizar y estudiar las quemaduras, tipos, y acciones de enfermería, en una paciente hospitalizada en el Centro de Salud Hospital Dr. Domingo Luciani.

Una quemadura es un tipo de lesión en la piel causada por diversos factores. Las quemaduras térmicas se producen por el contacto con llamas, líquidos calientes, superficies calientes yotras fuentes de altas temperaturas. También existen las quemaduras químicas y quemaduras eléctricas. Las quemaduras se dividen en varios tipos, dentro de los grados se encuentran las que maduras de primer grado que se caracterizan por que se limitan a la capa superficial de la piel epidermis, y la de tercer grado se caracteriza por penetrar todo el espesor de la piel y destruir los tejidos.Siendo las quemaduras de 1er y 3er grado la patología que presentó la paciente, el cual hemos analizado y estudiando cumpliendo con el Proceso de Atención de Enfermería, atendiéndolas necesidades interferidas que la misma presentó durante la estadía hospitalaria.

Objetivo General:

Lograr que el paciente obtenga una óptima mejoría con respecto a su patología y una estadía más llevadera através del proceso de atención de enfermería atendiendo a las necesidades básicas que presente el paciente durante la misma.

Objetivos específicos:

 Adquirir el conocimiento teórico y práctico de los cuidados en pacientes quemados

 Establecer y mantener una buena relación enfermera paciente

 Valorar el estado general del paciente

 Obtener un diagnostico de enfermería con respecto alestado holístico del paciente

 Elaborar planes de cuidado según las necesidades del paciente

 Ejecutar el plan de atención

 Evaluar que la planificación que se realizo haya sido efectiva

 Educar tanto al paciente como a los familiares en relación a su patología y dar a conocer los pasos a seguir para alcanzar el bienestar holístico.

PRESENTACION DEL CASO

Resumen

Se tratade paciente preescolar femenina de 4 años de edad, quien fue ingresada al servicio de emergencia pediátrica por referencia medica del hospital J.M de los Ríos, presentando quemadura de primer y tercer grado por fuego directo en cara, cuello, región dorsal del brazo derecho, tórax anterior y región glútea de espesor superficial y profunda aproximadamente en un 20%, por ello se determinó que requeríaun procedimiento quirúrgico de manera inmediata el cual consistía en una flictoractomia (desbridamiento y extirpación de la piel o tejidos muertos) además de una hidratación por carvajal durante 48 horas, una vía central yugular derecha, administración de toroide tetánico y posteriormente fue ingresada al servicio de cirugía pediátrica.

Durante su estadía en el hospital se le realizaba elcontrol diario de signos vitales, los cuales nos indicaron que los valores que se obtenían frecuentemente eran los siguientes:

P/A: 100/60 mmgh
Temperatura: no fue medida carecía de termómetro
FR.: 20 por minuto
F.C... 75 por minuto

Datos Personales

Nombre y Apellido: D.Z
Lugar de Nacimiento: Cupira edo Miranda
Estado: Miranda
Fecha de Nacimiento: 19/02/2005
Edad: 5 años
EstadoCivil: Soltera
Dirección: Cupira
Grado de Instrucción: 2do nivel de Preescolar
Profesión u Oficio: Estudiante
Fecha de Ingreso: 21/12/2009
Servicio: Cirugía Pediátrica
Habitación: 639
Cama: 2
Motivo de Ingreso: Quemadura por fuego directo
Dx Medico: Quemadura de espesor superficial y profunda (1er y 3er grado) de aproximadamente un 20%.

Antecedentes Personales

Presenta desde hace dosaños una o dos crisis asmáticas al año y un absceso en cara a los 8 meses de vida.

Antecedentes Obstétricos

Durante el embarazo la paciente se mantuvo en posición cefálica en el vientre de su madre. Al nacer peso 3.00 Kg. y midió 50cm.

Eliminación

Intestinal: refiere problemas para evacuar, debido la falta de movilidad.
Vesical: no tiene problemas para miccionar, pero tiene...