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Páginas: 8 (1866 palabras) Publicado: 30 de enero de 2014
Cuadro Fisiopatológico de Fractura.

Definición. Etiología. Signos y síntoma. Complicaciones. Tratamiento.
Según el Dr. Humberto Maldonado (2011) define: la Fractura como una ruptura total o parcial de un hueso. Los huesos son estructuras muy fuertes pero un traumatismo superior a su resistencia puede romperlo. En general, la fractura se produce por la aplicación de una fuerza sobre elhueso, que supera su resistencia elástica, en cuanto al mecanismo de aplicación de dicha fuerza sobre el foco de la fractura, podemos clasificarlas:
Por traumatismo directo
Por traumatismo indirecto

- Dolor.

- Incapacidad para caminar, soportar peso o mover la pierna.

- Deformidad.
-Hinchazón,
-Hemorragia interna y exceso de sensibilidad en la zona.

- Desgarro cutáneo en el lugarde la fractura, en caso de que la fractura sea abierta.

- Pérdida de sensibilidad en la pierna y el pie debido a la afectación nerviosa. -Shock traumático

-Pseudoartrosis

-Lesiones neurológicas

-Lesiones vasculares
-Omeprazol 1 amp. V.E.V O.D.

-Profenid 1 amp. V.E.V C/8 horas S.O.S.

-Dipirona 1 amp. V.E.V. C/6 horas S.O.S.

-Irtopan 1 amp. V.E.V. C/8 horas S.O.S.Capítulo II.

Historia de enfermería.
Identificación del paciente.
Nombre: J. F.
Apellido: P.
Edad: 73.
Sexo: Masculino.
Estado civil: Casado.
Lugar de nacimiento: estado Anzoátegui.
Religión: Evangélico.
Profesión: Agricultor.
Procedencia: Laguna larga.
Unidad clínica: Traumatología.

Resumen de ingreso.
Se trata de paciente masculino de 73 años de edad natural del estadoAnzoátegui y procedente del sector laguna larga, de oficio de agricultura con antecedentes de salud, quien es referido por especialista por presentar dolor en miembro inferior izquierdo, por la cual es ingresado a la unidad clínica de traumatología del hospital Dr. Gervasio Vera Custodio por médico de guardia.
Diagnostico medico.
Fractura de tibia izquierda.
Antecedentes personales.
Usuario refiereque no sufre de la tensión, no ha sufrido varicela ni sarampión, no ha tenido enfermedades de trasmisión sexual, y ha sido intervenido quirúrgicamente.

Antecedentes familiares.
Usuario refiere que en su familia no sufren de hipertensión, ni de diabetes, ni tuberculosis, ni asma.

Hábitos psicológicos.
Usuario niega hábitos tabáquicos y alcohólicos.Capítulo III.
Valoración según las 14 necesidades de Virginia Henderson

1- Necesidad de respirar normalmente
Usuario refiere respirar normalmente, se observa paciente eupneica, con fosas nasales permeables, respiración de 17 respiraciones por minutos, secreciones ausentes, con presión arterial de 120/80 mm/Hg

2- Necesidad de Alimentarse (comer, beber)
Usuario refiere no presentar vómitos,dentición normal sin presencia de caries, color de la lengua rosada, humedad presente en el área bucal, todos los días, ingiere suficiente agua diariamente 8 vasos de agua.

3- Necesidad de eliminación
Usuario refiere orinar de 3-4 veces al día sin sentir ninguna molestia, de olor normal, de color amarillo claro, no padece de estreñimiento, ya que evacua dos veces al día.

4- Necesidad de Moversey Mantener la Postura adecuada
Usuario refiere que no mantiene una postura adecuada, se encuentra acostado por presentar fractura en el miembro inferior izquierdo, no puede realizar sus movimientos correctamente como caminar, sentarse, entre otros y si los hace pero no tan forzados.

5- Necesidad de dormir y descansar
Usuario refiere si poder dormir concilia el sueño sin dificultad ya quetampoco utiliza ningún tipo de medicamento para conseguirlo.

6- Necesidad de vestirse adecuadamente
Usuario refiere que no puede vestirse por su condición, y necesita ayuda para realizar dicha actividad.
7- Necesidad de mantener la temperatura corporal dentro de los límites normales
Usuario refiere que ha mantenido una temperatura corporal normal dentro de los límites normales, con...
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