Resolucion 412

MANEJO DE VIAS VENOSAS, TECNICAS HABITUALES EN URGENCIAS
Rafael Vila Candel


ELECCION DEL CALIBRE
• Debe ser del tamaño adecuado para administrar el tratamiento prescrito y para la venaelegida.
• DRUM : catéter central que se inserta por vía periférica hasta vena cava superior para administración de tratamientos vesicantes o para dar descanso al resto de las venas en pacientes con muchasvenopunciones con largo periodo de hospitalización.


LUGAR DE INSERCION

VENA BASILICA
• Discurre a lo largo de la parte media del brazo.
• Se diferencia de la Cefélica pues en la flexurasiempre quedará en el interior.
VENA MEDIANA CUBITAL, BASILICA Y CEFALICA
• Situadas en la fosa antecubital.
• Mediana cubital situada al centro.
• Basílica en el interior, la mejor para elDRUM.
• Cefálica en el interior.



MATERIAL

• Compresor de goma.
• Gasas, povidona yodada y alcohol isopropílico.
• Tallas estériles.
• Jeringa 10 ml.
• Mascarilla.
• Material defijación (tiras adhesivas estériles, apósito transparente, apósito de gasa adhesivo).
• Suero a perfundir.
• Equipo de gotero.
• Llave de tres vías con alargadera, con todo este sistema purgado de aire.CANALIZACION CATETER CENTRAL PERIFERICO
• Para la canalización de un catéter central periférico (DRUM), se utilizarán las venas basílicas o cefálicas. El punto de inserción se sitúa varioscentímetros por debajo de la fosa antecubital, dado que el catéter es más fácil de fijar y el paciente se encontrará más cómodo si se preserva el pliegue del codo.
• Lavado de manos asistencial. Guantes noestériles.
• Preparar la zona con alcohol isopropílico, empezando por el punto previsto de inserción y desplazándose hacia fuera en círculos concéntricos.
• Desinfectar con povidona yodada la zonaelegida para la venopunción, siguiendo la misma técnica.


TECNICA DE PUNCION
• Colocar al paciente en decúbito supino.
• Ponerse guantes estériles.
• Sobre el brazo colocar la talla...