Rodilla

Páginas: 72 (17754 palabras) Publicado: 25 de enero de 2013
INDICE

PORTADA INTRODUCCION ANATOMIA BIOMECANICA ARTICULAR PATOMECANICA DE LA ARTICULACION FEMOROROTULIANA SISTEMA CUADRICIPITAL EXPLORACION DIAGNOSTICO ORTOPEDICO DIAGNOSTICO DIFERENCIAL LESIONES PERIARTICULARES LIGAMENTO COLATERAL EXTERNO LIGAMENTO COLATERAL INTERNO TENDINOPATIAS ROTULIANAS LESION POR SOBREUSO COMPRESION PATELAR ESGUINCE DE RODILLA LESIONES INTRAARTICULARES MENISCOPÀTIASPROTOCOLOS DE TRATAMIENTOS LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR LIGAMENTO CRUZADO POSTERIOR PROTOCOLOS DE TRATAMIENTOS PLATILLO TIBIAL PROTOCOLO DE TRATAMIENTO FRACTURA PROXIMAL DE LA TIBIA CONCLUCION BIBLIOGRAFIA ANEXOS PAG.

Lcdo PKD Antonio J. Balleste González Fisioterapeuta

ARTICULACIÓN DE LA RODILLA

La rodilla es una articulación en bisagra que permite la flexión y la extensión. En flexión,existe suficiente libertad como para permitir un pequeño grado de rotación voluntaria; en la extensión completa, un cierto grado de rotación medial terminal del fémur (rotación conjunta) da lugar a la posición de rodillas apretadas. Los cóndilos del fémur proporcionan unas superficies mayores que las de los cóndilos tibiales, y existe un componente de rodamiento y deslizamiento que se aprovecha de esadiscrepancia. A medida que se aproxima a la posición de extensión, el menisco lateral menor se desplaza hacia delante sobre la tibia y se fija firmemente en un surco del condilo femoral lateral, que tiende a detener la extensión. Sin embargo, el condilo femoral medial es todavía capaz de resbalar hacia atrás, y de esa manera lleva su superficie anterior, mas plana, hasta ponerse en contactocompleto con la tibia. Estos movimientos de rotación conjunta llevan a los ligamentos cruzados a una posición tirante o fija. Los ligamentos colaterales se tensan al máximo y se produce una posición de extensión completa apretada y estable. La tensión de los ligamentos y la aproximación de las partes mas planas de los cóndilos hacen relativamente fácil mantener la posición erecta.

La secuencia deacciones en la flexión es inversa a la extensión. La flexión puede llevarse a cabo en unos 130º y, finalmente, esta limitada por el contacto de la pierna con el muslo. Los músculos que participan en los movimientos de la rodilla son principalmente músculos del muslo.

Existen tres articulaciones en la rodilla – la femororotuliana y las dos articulaciones femorotibiales. Las dos ultimas estánseparadas por los ligamentos cruzados intraarticulares y por el pliegue sinovial infrarotuliano. Las tres cavidades articulares están conectadas por aberturas restringidas.

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Lcdo PKD Antonio J. Balleste González Fisioterapeuta

Las superficies articulares del fémur son los cóndilos medial y lateral y la superficie rotuliana. Los cóndilos están conformados como gruesos rodillos que divergenpor debajo y por detrás. Sus superficies cambian gradualmente de una curvatura más plana por delante a otra más pronunciada por detrás, y están separadas desde la superficie rotuliana por un ligero surco.

Sobre la superficie superior de la tibia existen dos áreas separadas cubiertas de cartílago. La superficie del condilo medial es mayor, oval y ligeramente cóncava; la del condilo lateral es maso menos circular, cóncava de lado a lado, pero cóncava-convexa de delante atrás. Las fosas de las superficies articulares se hacen mas profundas por los meniscos en forma de discos.

La cápsula articular de la articulación de la rodilla es escasamente separable de los ligamentos y las aponeurosis que se le superponen. Por detrás, sus fibras verticales surgen de los cóndilos y la fosaintercondílea del fémur; por debajo, estas fibras están recubiertas por el ligamento poplíteo oblicuo. La cápsula se fija a los condilos tibiales y, de forma incompleta, a los meniscos. Los ligamentos externos que refuerzan la cápsula son la fascia lata y el tracto iliotibial; los retinaculos o aletas rotulianas medial y lateral

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Lcdo PKD Antonio J. Balleste González Fisioterapeuta y los ligamentos...
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