Roherer

Trabajo original

Thompson ChO. Índice ponderal de Rohrer en el diagnóstico de la desnutrición intrauterina. • Rev Mex Pediatr 2000; 67(6); 255-258

255

REVISTA MEXICANA DE

Vol. 67, Núm. 6 • Nov.-Dic. 2000
pp 255-258

edigraphic.com
Sensibilidad y especificidad del índice ponderal
de Rohrer en el diagnóstico de la desnutrición
intrauterina
Oscar Thompson Chagoyán,* Leopoldo Vega Franco*RESUMEN
Objetivo. Evaluar la sensibilidad y especificidad del índice ponderal (IP) de Rohrer en el diagnóstico de retraso
en el crecimiento intrauterino en recién nacidos (RN)
Sujetos y métodos. Se estudiaron 268 neonatos sanos
de 38 a 42 semanas, con peso adecuado para edad de
gestación. Se midieron en ellos el peso, la talla, los perímetros cefálico y de brazo (PB) y el pliegue tricipital
(PTC). Seconsideraron desnutridos los que presentaron
al menos tres datos clínicos de consumo corporal y con
los datos somatométricos se calculó su IP.
Resultados. De acuerdo a la evaluación clínica 166
(62%) tuvieron nutrición normal y 102 (38%) desnutrición;
de estos últimos 67 (66%) fueron identificados con desnutrición intrauterina. La sensibilidad fue de 0.65 y la especificidad de 0.93.
Conclusiones.Considerando como estándar de oro la
evaluación clínica de neonatos nacidos a término con
más de 2.5 kg, el índice ponderal es útil para identificar a
los que verdaderamente son eutróficos pero su sensibilidad fue baja.
Palabras clave: Índice ponderal, desnutrición, recién nacido a término

INTRODUCCIÓN
La desnutrición intrauterina (DIU) se puede definir como
la imposibilidad del feto paradesarrollar su potencial de
crecimiento por deficiencias nutrimentales. Como consecuencia, estos niños suelen tener mayores tasas de morbilidad y mortalidad que los nacidos a término.1-7 Se estima
que 10% de los recién nacidos presentan este problema. 8,9
La forma de detección de la DIU se basa, principalmente, en datos clínicos;3,6,10-13 sin embargo, se usan también índices que facilitan la identificacióna los niños
afectados.14-16 Entre los más utilizados están los propuestos por Battaglia y Lubchenco17 quienes dividen a los recién nacidos en: pretérmino, cuando nacen antes de las

SUMMARY
Objective. To evaluate the sensitivity and specificity of
Rohrer’s ponderal index (PI) in diagnosis of intrauterine
growth retardation in the newborn (NB).
Subjects and methods. 268 healthy neonates from 38 to42 weeks, with appropiate weight for gestation age were
studied. In all of them weight, length, head circumference,
mid arm circumference (MAC) and tricipital skinfold thickness (TST) were measurement. They were considered
undernourished those that presented three clinical data of
corporal consumption at least and with their anthropometric data PI was calculated.
Results. According to the clinicalevaluation 166 (62%) of
them had normal nutritional status and 102 (38%) malnutrition; of these last ones 67 (66%) they were identified
with intrauterine malnutrition. The sensitivity was 0.65 and
specificity 0.93.
Conclusions. Considering clinical evaluation as a gold
standard of term NB with more than 2.5 kg, the PI is useful to identify those neonates that are truly weill nourished
but itssensitivity was low.
Key words: Ponderal index, malnutrition, term newborn
babies.

38 semanas; a término, si el embarazo se resuelve entre
la semana 38 y 42; y postérmino, cuando el producto
nace después de la semana 42; es así como clasifican a
los niños en pequeños y grandes, según que su peso sea
o no, adecuado para la edad de gestación.18,19 Con estos
indicadores se logran identificar a losniños con retraso
en el crecimiento intrauterino, hipertróficos, eutróficos o
hipotróficos.4,5 No obstante la utilidad de este último, se
ha cuestionado10 porque hay neonatos que tienen la misma longitud y edad de gestación pero muestran una diferencia importante en el peso, por tener menor cantidad
de tejido adiposo.10,1l Es por eso que proponen un índice
ponderal (IP) que puede ser de mayor...