Sala De Partos

BETAMETASONA
GRUPO: Corticosteroide de acción inmediata
DOSIS: Pulsos 0.25mg/kg/dosis cada 12 hs. i.v, durante 3 días y luego se repite el esquema a los 7 a 10 días de finalizado el mismo.
PRESENTACION: Ampollas 4 mg/1 mL,. Ampollas 8 mg/2 Ml

INDICACION: Displasia broncopulmonar, edema traqueal, hipoglucemia resistente del neonato. En mujeres con amenaza de parto prematuro, se indica la terapiacon glucocorticoides para la maduración pulmonar fetal entre las semanas 24 y 34 de edad gestacional. El tratamiento consiste en 4 dosis de dexametasona de 6 mg por vía i.m. cada 12 horas ó 2 dosis de betametasona de 12 mg por vía i.m. cada 24 horas. Los efectos que se observaron son: reducción de la mortalidad, el SDR y la hemorragia intraventricular en pretérminos
MECANISMO DE ACCION:Antiinflamatorio potente, antirreumático y antialérgico.
VIA DE ADMINISTRACION: I.V; V.O
EFECTOS ADVERSOS: hiperglucemia, hipertensión arterial, alteraciones del metabolismo hidroelectrolítico (retención de sodio y agua, excreción de potasio, hipocalcemia, etc.), con el uso prolongado se han observado alteraciones cardíacas tales como: hipertrofia del ventrículo izquierdo y hemorragia digestiva.
CUIDADOSDE ENFERMERIA: Alergia a Corticosteroides. No usar prolongadamente en: Insuficiencia cardiaca, miastenia grave, úlcera péptica, gastritis, diabetes, herpes simple oftálmico, tuberculosis e infecciones fúngicas sistémicas.
BIBLIOGRAFIA
Reid IR. Preventing glucocorticoid-induced osteoporosis. N Engl J Med 1997;337:420-1.
Ferguson JE, Head BH, Frank FH, Frank ML. Misoprostol versus low-dose oxytocinfor cervical ripening: A prospective, randomized, double-masked trial. Am J Obstet Gynecol 2002; 187: 273-280


SULFATO DE MAGNESIO
La terapia prenatal con sulfato de magnesio administrada a mujeres en riesgo de parto prematuro reduce el riesgo de desarrollar trastornos neurológicos en los neonatos. Aunque el sulfato de magnesio es un fármaco seguro, su rango de dosis segura es estrecho. Por lotanto, se debe controlar cuidadosamente a las mujeres que reciben sulfato de magnesio para la neuroprotección de sus hijos durante el tratamiento.
GRUPO: minerales y oligoelementos
PRESENTACION: cada ampolleta de 10 mL contiene sulfato de magnesio 7 H2O 1,0 g, agua para inyección c.s. y proporciona 4,01 mmol (8,12 mEq) de Mg++.
INDICACION deficiencia de magnesio, convulsiones en las toxemias severas(preeclampsia y eclampsia) del embarazo. Arritmias cardíacas severas.
En nutrición parenteral para prevenir la deficiencia de magnesio. en el tto. de crisis convulsivas de riesgo para la vida de la paciente con preeclampsia-eclampsia. En las crisis convulsivas asociadas a nefritis aguda en niños. Tto y profilaxis de la hipomagnesemia. Como relajante miometral en el tto. de la tetania uterina.MECANISMO DE ACCION:; mecanismo de acción: anticonvulsivo: reduce las concentraciones del músculo estriado por un efecto depresor sobre el SNC y por reducción de la liberación de la acetilcolina a nivel de la unión neuromuscular. También disminuye la sensibilidad de la placa motora terminal a la acetilcolina y deprime la excitabilidad de la membrana motora.
CUIDADOS DE ENFERMERIADOSIS Anticonvulsivante I.M.: 8-40 mEq de magnesio hasta 6 veces al dia. I.V.: 8-32 mEq como solución al 10 o 20% a 1.5 ml/min. Fleboclisis: 32 mEq en 250 ml de dextrosa al 5% o cloruro de sodio al 0.9% a no más de 4 ml/min. Deficiencia suave I.M.: 8 mEq como solucion al 5% cada 6 horas en 4 dosis. Deficiencia severa I.M.: 2 mEq/kg de peso en 4 horas. I.V.: 40 mEq en 1 litro de dextrosa al 5%; o cloruro de sodio al0.9% en 3 horas (1 g = 8 mEq de magnesio).
EFECTOS ADVERSOS: Hiporreflexia, parálisis fláccida, hipotensión, bloqueo cardíaco, depresión S.N.C. Reducción de la frecuencia respiratoria; hipotensión transitoria, hipotermia, hipotonía, reducción de la frecuencia cardiaca: alargamiento del intervalo PR y del QRS en el ECG, depresión de los reflejos osteotendinosos y colapso circulatorio.
VIA DE...