Sarampion

Virus del sarampión
El sarampión es una enfermedad infecciosa, muy seria exantemática como la rubéola y la varicela, bastante frecuente, especialmente en niños o adolescentes. Solo se presenta en humanos.
El virus del sarampión es un Paramyxovirus del género Morbilivirus. Mide de 100 a 200 nm de diámetro. Su material genético es ARN de cadena sencilla. Tiene seis proteínas estructurales, de lascuales tres forman un complejo con el ARN y tres están asociadas con la membrana viral (el virus adquiere la envoltura de la célula que infecta). Dos de estas proteínas de la cubierta membranal son muy importantes en la patogenia: la F (de fusión), responsable de la unión de la membrana viral a la de la célula hospedera, lo que permite la entrada del virus a la célula, y la proteína H(hemaglutinina), que permite la adsorción del virus a la célula hospedera. En la unión virus-célula, el principal receptor es el CD46. Debido a que este virus sólo infecta a seres humanos, su control o erradicación puede llevarse a cabo a través de la vacunación específica.
Sólo hay un tipo antigénico del virus del sarampión, y está dado por la glicoproteína H.
Aunque estudios recientes han documentadocambios en la glicoproteína de adherencia viral H, estos cambios no parecen ser de importancia epidemiológica (es decir, no se ha observado modificación alguna en la eficiencia de la vacuna).
El virus del sarampión se inactiva rápidamente con calor, luz, pH, ácido, éter y tripsina (los virus con envoltura son más lábiles a factores físicos y químicos). Tiene un tiempo corto de supervivencia (menosde dos horas), en el aire o sobre objetos y superficies.
Se caracteriza por típicas manchas en la piel de color rojo (exantema) así como fiebre y un estado general debilitado. También puede, en algunos casos de complicaciones, causar inflamación en los pulmones y el cerebro que amenazan la vida del paciente. El diagnóstico se hace por el cuadro clínico y la detección de anticuerpos en la sangre.No existe terapia específica para el tratamiento de la enfermedad, sin embargo, se puede prevenir la enfermedad mediante la vacunación. La vacuna triplevírica SPR ha reducido el número de infecciones en el pasado. En la mayoría de los países, la enfermedad es de declaración obligatoria a las autoridades de salud social.

Los síntomas pueden abarcar:
* Ojos inyectados en sangre
* Tos* Fiebre
* Sensibilidad a la luz (fotofobia)
* Dolor muscular
* Erupción cutánea que:
* aparece generalmente de 3 a 5 días después de los primeros signos de la enfermedad
* puede durar de 4 a 7 días
* empieza usualmente en la cabeza y se extiende a otras áreas y progresa cuerpo abajo
* puede aparecer como áreas planas y decoloradas ( máculas) o áreassólidas, rojas y levantadas ( pápulas) que después se juntan
* produce prurito o picazón
* Enrojecimiento e irritación de los ojos (conjuntivitis)
* Rinorrea
* Dolor de garganta
* Diminutas manchas blancas dentro de la boca (manchas de Koplik)

La transmisión del virus del sarampión ocurre por contacto directo o por gotitas infectadas provenientes de alguien enfermo, quienpermanece infeccioso tres a cinco días antes de la aparición de las erupciones hasta cuatro días después. El virus penetra en las células epiteliales de la mucosa de las vías respiratorias altas, como la orofaringe o, con menos frecuencia en la conjuntiva de los ojos. El virus llega al tejido linfoide y reticuloendotelial local en menos de 48 horas: amígdalas, adenoides, timo, bazo, etc. y al resto delas vías respiratorias altas, donde se reproduce originando una viremia inicial asintomática durante los primeros 4 días del contagio. Esto es por lo general acompañada de una breve aparición del virus en la sangre. Después de unos 5-7 días hay una segunda viremia, con la consiguiente infección de la piel y las vías respiratorias. Al décimo día del contagio se inicia la respuesta inmune del...