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UNIVERSIDAD DE CHILE
FACULTAD DE CIENCIAS QUIMICAS Y FARMACEUTICAS
DPTO. BIOQUIMICA Y BIOLOGIA MOLECULAR
Química Fisiológica y Patología Integrada I (2008)


CASO CLÍNICO 3

GD, 47 años,obeso desde los 40 años, se le detectó una hiperglicemia basal en ayunas de 120 mg% y un test de tolerancia a la glucosa levemente alterado. Su médico tratante le indicó régimen bajo en calorías yejercicio. Sin embargo, GD no siguió el régimen y se controló desordenadamente una vez al año, siendo su glicemia siempre levemente alterada.

Recientemente presentó problemas cardiacos por lo queconsulta nuevamente al médico. Su presión arterial está levemente elevada (140/100) pero su electrocardiograma es normal.

El médico le solicita algunos exámenes de laboratorio adicionales, entre losque se cuenta el test de tolerancia a la glucosa asociado a insulinemia y gestiona una interconsulta a varios especialistas para un chequeo general.
CUESTIONARIO

1) Describa el manejo de loshidratos de carbono entre los siguientes órganos: hígado, páncreas, músculo y cerebro. Considere en su análisis:

a) Metabolitos principales y su importancia bioquímica

b) Procesos metabólicos, elórgano en que ocurren y su importancia biológica

c) Características de sus transportadores

d) Sensores, mediadores y reguladores del metabolismo de azúcares

2) Indique el(los) tipo(s) depatología(s) presenta el paciente respecto al metabolismo de hidratos de carbono.

3) ¿Cómo se explica bioquímicamente la hiperglicemia en este caso clínico?

4) Explique el mecanismo molecular por elcual se desarrolla la patología en cuestión.

5) ¿Qué factores y conductas llevan al desarrollo de obesidad?

6) ¿En qué consiste el síndrome metabólico?

7) ¿Qué defectos a nivel del transportede glucosa y receptor de insulina podrían estar ocurriendo en el hígado, páncreas y músculo?

8) Indique las tres principales pruebas diagnósticas para este trastorno ¿De qué son indicativas?...