sgss en colombia





I. INTRODUCCION

El Sistema de Seguridad social Integral en Colombia vigente en Colombia, fue instituido por la Ley 100 de 1993 y reúne de manera coordinada un conjunto de entidades, normas y procedimientos a los cuales podrán tener acceso las personas y la comunidad con el fin principal de garantizar una calidad de vida que este acorde con la dignidad humana, haciendo partedel Sistema de Protección Social junto con políticas, normas y procedimientos de protección laboral y asistencia social.

II. FUNDAMENTACION
Sistema de Seguridad social integral


III. ACTIVIDADES DE APRENDIZAJE

1. Teniendo en cuenta los documentos y la normatividad deben elaborar un mapa conceptual en el que se identifique, cómo se encuentra conformada la seguridad social integral y cada uno de susregímenes
 









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2. Elabore un organigrama en el que identifique los integrantes del sistema y sus funciones

3. Elabore un cuadro comparativo entre el régimen contributivo, subsidiado y vinculados Del S.G.S.S.S y defínalos.

REGIMEN
CONTRIBUTIVO
SUBSIDIADO
VINCULADO


DEFINICION

Población con capacidad de pago, hacen susaportes mensualmente a la EPS


Población sin capacidad de pago,

Población vulnerable a la espera de afiliación s régimen contributivo o subsidiado.



AFILIADOS
Según la ley todos los asalariados los pensionados; y trabajadores independientes.

Población pobre y vulnerable, identifica- da por el SISBEN Estratos 1 y 2
Población vulnerable y no perteneciente a alguno de los regímenes.Estratos 0, 3 y 4.



PROCESO DE AFILIACION
El empleado, escoge la EPS que prefiera y se lo comunica al empleador junto con los datos de su familia.
El trabajador independiente escoge su EPS, se afilia directamente a ella
Tener aplicada la encuesta SISBEN o pertenecer a las Poblaciones especiales o prioritarias que se idéntica mediante listados
Elegir la Entidad Promotora de Salud Subsidiada(EPS-S)
Presentar los documentos necesarios para la afiliación.



ENTIDADES AFILIADORAS


EPS Comfenalco, Sanitas etc.


EPS Caprecom, Emsanar, Asmet etc. ESE Cajas de Compensación Familiar.

Se trasladan al régimen subsidiado según existencia de recursos


ENTIDADES PRESTADORES DE SERVICIOS

IPS públicas o privadas

IPS públicas y privadas, ESE

ESE




APORTES12% del SMMLV
8.5% Empleador
4 % Empleado.

COPAGOS de acuerdo al Nivel del Sisben
Nivel 1 no paga
Nivel 2 = 10%
Nivel 3 = 30%




Pago de tarifas según capacidad económica.



FINANCIACION

Fuentes parafiscales que aportan al sistema tanto empleados como empleadores copagos y cuotas moderadoras también obtienen ingresos por recobros al Fosyga por concepto de servicios,medicamentos e insumos que, sin ser POS, son obligados a prestar o suministrar mediante órdenes de tutela y conceptos de comités técnico-científicos.
.

1.5 % régimen contributivo
Recursos de las Entidades Territoriales
Recursos del Fondo de Solidaridad y Garantía (FOSYGA)




Recursos estatales de subsidio de oferta.
ETESA, porcentaje de la Venta de armas, impuestos a las licoreras, juegosde azar, porcentaje del IVA




2. Con respecto al SISBEN. Consulte

a. Qué es?
Instrumento de focalización para la identificación de potenciales beneficiarios de programas sociales y consiste en una encuesta, de identificación y no de clasificación que organiza a los individuos de acuerdo con su situación socio-económica.

b. Cuál es su objetivo?
Actualizar la información paraampliar la cobertura y asegurarse que los subsidios lleguen a las personas que los necesiten y retira a quienes se benefician aun cuando tiene capacidad económica.

c. Donde se solicita su aplicación.
En las oficinas del Sisben de las Alcaldías Municipales y Secretarias de Planeación Municipal.

d. Cuáles son los potenciales beneficiarios que se identifican.
La población más vulnerable...