Sincope Cardiaco

 

Introducción
El síncope es una patología muy frecuente en la consulta del médico de atención primaria y en los servicios de urgencias, producido por múltiples causas, y con un significado tantode gravedad como de tratamiento muy distinto, que va a depender de muchas circunstancias (edad del paciente, causa del síncope, enfermedades asociadas, síntomas acompañantes, etc.).
Por todo ello esdifícil simplificar todo lo que conlleva la palabra síncope, por lo que en esta primera toma de contacto, vamos a dar unas pinceladas generales. Posteriormente y en siguientes capítulos iremosintroduciendo los síncopes más frecuentes en la vida diaria y aquellos con un significado pronóstico de mayor gravedad.

¿Qué es el síncope?
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Es la pérdida súbita y transitoria de laconciencia y del tono postural, con recuperación completa y espontánea en un breve plazo de tiempo (casi siempre de pocos minutos de duración).
El mecanismo de producción en la gran mayoría de los casos desíncope es una caída brusca de la oxigenación cerebral.
La caída brusca de la oxigenación cerebral puede deberse a:
* Una falta de oxígeno generalizada en todo el organismo (hipoxia sistémica)  * Un fallo en la perfusión sanguínea cerebral por una alteración en:
* El corazón
* Los vasos sanguíneos
* El volumen sanguíneo (hipovolemia)

Como hemos indicado en la introducción deltema las causas que pueden producir un síncope son múltiples, muy variadas y de trascendencia pronóstica muy distinta.
Enumeraremos las causas más frecuentes, diferenciando dos grandes grupos, los decausa cardiaca y los de causa no cardiaca.

¿Cuáles son las causas de origen cardíaco?
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* Alteraciones de la válvula aórtica
* Alteraciones de la válvula mitral
* Patología dela aorta ( disección aórtica )
* Hipertensión arterial
* Taponamiento cardiaco
* Tromboembolismo pulmonar
* Alteraciones del ritmo cardiaco: Taquiarritmias ( frecuencias cardiacas altas...