Sindrome Diente Agrietado

Definición:
“El diente agrietado” es un problema que se presenta con frecuencia; pero dadas las características clínicas es difícil de diagnosticar. El paciente acude a la consulta y no se aprecianingún daño en el diente que señala como afectado. 1
Se puede sospechar el síndrome del diente agrietado cuyos síntomas son: dolor al masticar y sensibilidad al frío, sin causa aparente; también puedesentirse dolor al masticar alimentos fibrosos como carne, dolor que desaparece tan pronto se deja de hacer presión contra el diente. 2
Manifestaciones clínicas 3
En el examen clínico en lamayoría de los casos no se aprecia la existencia de caries ni de recidiva en las restauraciones, pero sí se encuentra abrasión de las cúspides y, en muchos casos, existen restauraciones muy grandes sinprotección cuspídea.
Se puede comprobar cínicamente al hacer que paciente muerda un rollo de algodón en esa zona y así se replica el dolor, porque hay tendencia a la separación de las dos partes alejercer esa presión pues se presenta un efecto cuña en la relación cúspide-fosa que provoca un agrietamiento vertical, al punto de llegar, en casos más avanzados, hasta el compromiso de la pulpa si no sehace un diagnóstico rápido.
Este efecto cuña es más grave a medida que hay atrición de las cúspides funcionales, cuando existen interferencias oclusales o en episodios de bruxismo, y se presenta conmayor frecuencia en las cúspides no funcionales, puesto que las funcionales tienen apoyo interno y externo.
Por lo tanto, se generan fuerzas laterales que tienden a producir la separación de lascúspides.
Diagnostico 4
El diagnóstico es difícil; la única opción es utilizar algún medio de tinción para identificar la grieta; en el examen radiológico no se pueden observar puesto que el agrietamientova en sentido proximal, en el cual, por ser un método de diagnóstico que nos ofrece una imagen plana, se dificulta su apreciación porque la mayoría de las veces el agrietamiento sucede en el...