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INMUNIZACIONES EN ADOLESCENTES

Dra. Alicia Gorab Ramírez
Médica cirujana con especialidad en Infectología y Subespecialidad en Medicina de la adolescencia
Jefa del Departamento de Programas y Servicios Preventivos. Dirección General de Servicios Médicos. UNAM.
Ex Presidenta de la Asociación Mexicana para la salud de la adolescencia



INMUNIZACIONES……. Su trascendencia
La vacunaciónesta considerada como uno de los 10 mayores logros en la salud pública del siglo pasado y es el contribuyente más importante en la disminución de la morbilidad y mortalidad global. (1,2)

ADOLESCENTES…. Un grupo poblacional con necesidades de salud
En el mundo existen alrededor de 1000 millones de adolescentes entre 10 y 19 años de edad. El 85% de ellos/ellas viven en países en desarrollo.Esta proporción elevada de adolescentes se puede explicar por dos fenómenos: una disminución progresiva de la mortalidad de los menores de cinco años y una menor tasa de fecundidad. (3)
En México, de acuerdo al XII Censo General de Población y Vivienda, se tienen 97.6 millones de habitantes, de los cuales 21% son adolescentes, el Consejo Nacional de Población presenta cifras de 21.6% que son lascifras oficiales que utiliza el Programa Nacional para la salud de la infancia y la adolescencia. (3)
La población adolescente en México se duplicó en términos porcentuales en los últimos 30 años. En 1970 representaban el 11.4% de la población nacional y entre los años 2000 y 2020 el mayor grupo poblacional nacional será el de 10 a 19 años de edad. (3)
La salud de las/los adolescentes (10-19 añosde edad) y de los/las jóvenes (15 a 24 años de edad) es un elemento clave para el progreso social, económico y político de todos los países. Sin embargo, con demasiada frecuencia las necesidades y los derechos de los/las adolescentes no figuran en las políticas publicas, ni en la agenda del sector salud, excepto cuando su conducta es inadecuada. Uno de los factores que han contribuido a estaomisión es que, en comparación con los niños y los ancianos, los/las adolescentes padecen aparentemente de pocas enfermedades reportadas en estadísticas nacionales e internacionales y cuando lo hacen, se conforman de manera parcial con respecto a los otros grupos de edad; por otra parte, la mayoría de los hábitos nocivos para la salud adquiridos durante la adolescencia no se traducen, la mayoría deellos, en un impacto en la mortalidad y morbilidad durante el periodo de la adolescencia misma. (4-7).
Valoración de los/las adolescentes sanos/as
El término adolescente sano hace referencia a un individuo joven que es saludable y esta enfrentando relativamente bien las tareas de la adolescencia (entre las más importantes, modificación de esquema corporal, identidad individual y sentimientos demérito propio, adaptación a capacidades intelectuales, adaptación a las exigencias de la sociedad, internalización de un sistema de valores, preparación para roles adultos). (7,8).
La adolescencia se ha percibido como el período más sano de la vida, sin embargo se reconoce que también es un periodo de vulnerabilidad física y psicológica ante intereses de salud significativos, y de entre ellos seencuentran las inmunizaciones.(8-10)
Las recomendaciones para el otorgamiento de servicios de atención médica preventiva en adolescentes se dividen en tres tópicos de servicios preventivos: (4-7)
1.- los orientados a la detección
2.- los dirigidos a la consejería
3.- la aplicación de inmunizaciones

Inmunizaciones en adolescentes……. Un detalle que completar
La mayoría de los adolescentes yjóvenes han sido vacunados por última vez a los 5 años de edad cuando recibieron la última dosis de la vacuna triple y no estar protegidos de todas las enfermedades que pueden prevenirse por vacunación. Este grupo de edad puede incluir a personas que escaparon de la infección natural y :1) no fueron inmunizados con todas las vacunas recomendadas, 2) recibieron vacunas apropiadas pero a una edad...