Soplos

Soplos

Los soplos cardíacos pueden ser sistólicos, diastólicos o continuos. El soplo debe analizarse por su tono,
intensidad y momento o duración. Los soplos de tonos muy altos se oyen muy bien(a veces únicamente) con
el diafragma del fonendoscopio, mientras que los de tono muy bajo se oyen mejor (a veces únicamente) con la
campana.
Tipos de Soplos
Soplos sistólicos: Los soplossistólicos se dividen en soplos de eyección (debido al flujo turbulento a través
de válvulas de salida estrechadas o irregulares) y de insuficiencia o soplos de derivación (flujo en las
cavidades que, durantela sístole, presentan una menor resistencia).
Soplos diastólicos: Los soplos diastólicos se deben a estenosis de las válvulas mitral o tricúspide o a
regurgitación de las válvulas aórtica opulmonar. La estenosis mitral produce un soplo apical de baja
frecuencia anterior al soplo mesodiastólico, que se oye muy bien después de un ligero ejercicio, con el
paciente en decúbito lateral izquierdo.Su duración es mayor que la de R3. Si el enfermo está en ritmo sinusal,
la contracción auricular aumenta el gradiente durante el final de la diástole, produciendo una acentuación
presistólica. Estesoplo muchas veces se aísla en el lugar de impulso de la punta. La estenosis tricuspídea
produce un soplo similar pero menos intenso, localizado en el 4º y 5º espacios intercostales, a la izquierdadel
esternón; su duración e intensidad aumentan con el ejercicio, la inspiración y al sentarse inclinado hacia
delante, lo que aproxima el corazón anterior contra la pared torácica.
Soploscontinuos: Se presentan durante todo el ciclo cardíaco. A medida que aumenta la resistencia de la
arteria pulmonar en las lesiones por derivación, el componente diastólico disminuye gradualmente. Cuando
lasresistencias pulmonar y sistémica se igualan, el soplo puede desaparecer en la diástole y la sístole. Los
soplos del conducto arterioso son máximos en el 2º espacio intercostal inmediatamente por...