succion digital

Tratamiento de la succión digital
en dentición temporal y mixta
Thumb sucking treatment in primary and mixed dentition
RCOE, 2004, Vol 9, Nº1, 77-82
– 77–
Romero-Maroto, Martín*
Romero-Otero, Pilar**
Pardo de Miguel, Ana María***
Sáez-López, Manuel****
Resumen: Se presenta una actualización del hábito de succión digital y su relación
con las maloclusiones bucodentarias, así como losdiferentes enfoques de
tratamiento para la eliminación de la conducta de succión y sus secuelas. Presentamos
dos casos clínicos razonando los diferentes tipos de tratamiento realizados
según la afectación oclusal, funcional y psicológica que presenta cada
paciente.
Palabras clave: Succión digital, Hábitos orales.
Abstract: The relationship between thumb sucking and malocclusion is reviewed,as well as the treatment approaches for the elimination of the suction
habit and its effects. Two clinical cases, one in primary dentition and another
one in mixed dentition, with this habit are presented, explaining their different
treatments, performed according to the occlusal, functional and psychological
implications in each patient.
Key word: Digital sucking, Oral habits.
*ProfesorTitular Clínica Odontológica
Integrada Infantil. Facultad de Odontología
de Murcia.
**Profesora Asociada Clínica Odontológica
Integrada Infantil. Facultad de
Odontología de Murcia.
***Profesora Asociada Clínica Odontológica
Integrada Infantil. Facultad
de Odontología de Murcia.
****Profesor Asociado Clínica Odontológica
Integrada Infantil. Facultad
de Odontología de Murcia.
CorrespondenciaMartín Romero Maroto
Corazón de María 84, 1º E
28002 Madrid
e-mail: martinromero@hispavista.com
Romero-Maroto,
Martín
Romero-Maroto M, Romero-Otero P, Pardo de Miguel A, Sáez-López M. Tratamiento
de la succión digital en dentición temporal y mixta. RCOE
2004;9(1):77-82.
BIBLID [1138-123X (2004)9:1; enero-febrero 1-124]
Fecha recepción Fecha última revisión Fecha aceptación
19-06-200310-10-2003 30-12-2003
Introducción
Se conoce como succión digital al
hábito que consiste en introducir un
dedo (generalmente el pulgar) en la
cavidad oral1. Éste es el más frecuente
de los hábitos orales patológicos
que pueden presentar los niños y
generalmente implica una contracción
activa de la musculatura perioral.
La prevalencia que citan los diferentes
autores oscila entre el 1,7y el
47%1-5. Estas diferencias pueden explicarse
por la edad a la que se realice el
estudio, pues mientras en las primeras
semanas de vida este hábito es
muy frecuente al responder a un
reflejo innato, conforme el niño va
creciendo la frecuencia disminuye.
Cuando se produce la erupción de
la dentición temporal sucede un cambio
en el patrón deglutorio5-7 y es a
partir de,aproximadamente, los cuatro
años de edad cuando la persistencia
de los hábitos nocivos influye más
negativamente en el desarrollo originando
maloclusiones2-4,8-11. También a
partir de esa edad (cuatro-cinco años)
aumenta el rechazo social ante el
hábito, lo que puede alterar el desarrollo
emocional del niño12.
La etiopatogenia no está clara. Los
principales factores parecen ser los
trastornosafectivos emocionales y
una insuficiente lactancia maternoinfantil,
pudiendo estar asociados
ambos factores4,8,13**.
Las maloclusiones que se asocian al
hábito de succión digital son: mordida
abierta anterior, protrusión de incisivos
superiores, retroinclinación de
incisivos inferiores, aumento del resalte,
clase II, paladar ojival y mordida
cruzada1,2,5,9,11,14*,15. Estas maloclusiones
no seproducen exclusivamente por la
presión directa que sobre las arcadas
ejerce el dedo, sino que su desarrollo
también se ve favorecido por la modificación
del funcionamiento de la
musculatura perioral y lingual que
provoca el hábito9.
Las posibilidades terapeúticas actualmente
son:
• Tratamientos conductuales para
modificar la conducta: reforzamiento
diferencial, técnicas aversivas...