Tabla de costes

LOS SERVICIOS DE GESTIÓN ECONÓMICO ADMINISTRATIVA. SU PAPEL COMO SERVICIOS DE APOYO A LA FUNCIÓN ASISTENCIAL. NECESIDADES DE INFORMACIÓN CLÍNICO/SANITARIA PARA EL EJERCICIO DE SUS FUNCIONES

Gabriel Pérez Cobo Escuela Andaluza de Salud Pública Consejero Delegado

Los servicios de gestión económico administrativa. Su papel como servicios de apoyo a la función asistencial. Necesidades deinformación clínico/sanitaria para el ejercicio de sus funciones

El V Informe de la Sociedad Española de Informática de la Salud (SEIS), publicado bajo el titulo “De la historia clínica a la historia de salud electrónica (HCE)”, identifica aquellos contenidos de orden clínico que deben configurar la Historia de Salud de cada ciudadano, a la vez que establece un conjunto de criterios, requisitos yestándares para la utilización de las Tecnología de la Información y de la Comunicación (TICs) como soporte más adecuado de estos datos clínicos, para, finalmente, reflexionar sobre las “utilidades no clínicas” –la formación y la investigación– de la HCE. La información netamente clínica que se contiene en la Historia de Salud, con ser el núcleo esencial de ésta, no constituye la única informaciónde relevancia para el seguimiento de las circunstancias de salud de cada ciudadano y, de esta forma, debe integrarse en la concepción más amplia de los Sistemas de Información Sanitaria (SIS) que habrán de incluir tanto datos clínicos como clínico-administrativos. La incorporación de información de carácter clínico-administrativa obliga a ampliar el ámbito de análisis y abordaje a un conjunto deáreas y unidades no clínicas (admisión y gestión de pacientes, documentación y codificación clínica, etc.) pero que en su actividad juegan un papel esencial en la atención de los pacientes y generan un conjunto de información de capital importancia no solo para la asistencia directa del enfermo individual si no también para el abordaje colectivo de la salud de la sociedad. Finalmente, el sistema deprestaciones asistenciales ha de soportarse por un conjunto de estructuras, éstas ya de carácter no asistencial ni clínico-administrativo, que le aportan las tecnologías organizativas y de soporte, así como los recursos que les son precisos para su correcto funcionamiento, sean estos de carácter material (fungibles, bienes y aparatos; así como el mantenimiento de los mismos), de profesionales yconocimiento (recursos humanos y formación) o económicos (contabilidad y recursos financieros). Estas estructuras no solo cumplen un papel de apoyo a la gestión de las unidades clínicas sino que, igualmente, producen un importante volumen de información que es imprescindible para en funcionamiento adecuado de los centros y para un correcta toma de decisiones, tanto en aspectos de gestiónorganizativa como en el
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sentido de garantizar la gestión eficaz y eficiente de los medios, aspecto este último que, aunque solo sea por el concepto de “uso alternativo de los recursos”, tiene importantes impactos sobre los resultados de salud de los Sistemas Sanitarios tanto a nivel de la salud de los individuos como de la colectividad social. El conjunto final e integrado del Sistema deInformación Sanitaria y del Sistema de Gestión Económico Administrativa nos permite disponer de un Sistema de Información de los Servicios Sanitarios que posibilite la toma de decisiones en los diferente niveles de responsabilidad en los Sistemas de Salud: la Autoridad Sanitaria en las políticas de salud; los gestores y administradores sanitarios, en la gestión de los recursos y de los mediosorganizativos; y, finalmente, a los profesionales clínicos médicos y personal de enfermería en la gestión de la practica clínica y en la correcta gestión de los cuidados. En este capítulo se pretende abordar el papel de las estructuras de gestión económico-administrativas como apoyo a la función asistencial, tanto desde la visión individual de las prestaciones asistenciales como desde la visión...