Tamizaje de cancer

TAMIZAJE DE CANCER
Varios studies1 muestran que la enseñanza primaria
Los médicos de atención no siempre cumplen
con las directrices de detección del cáncer.
Una de las razones es que las recomendaciones
para la detección de cáncer y la
detección están a menudo fragmentados en el sentido de
que son desarrollados por las diversas especialidades médicas
organizaciones, lo que puede hacerla toma de decisiones
más difícil en la medida en que las recomendaciones
a seguir.
El cuadro 1 resume las recomendaciones de cribado del cáncer de
de diferentes organizaciones médicas
para los pacientes de bajo riesgo. La Tabla 2 describe
¿Qué procedimientos de detección del cáncer en la actualidad
cubiertos por Medicare.
Recomendaciones elaboradas por la Agencia Canadiense
Grupo deTareas sobre la atención sanitaria preventiva
(CTFPHC) y por los Servicios de U. S. Preventiva
Task Force (USPSTF) se basan en un
metodología explícita de evaluación y de
de peso de la fuerza de la evidencia. Con
las demás organizaciones médicas mencionadas en el
de este artículo, pautas de detección de cáncer tienen
Cáncer de mama
Se estima que unos 182.800 nuevos casos de cáncer de mama
elcáncer se diagosed en las mujeres estadounidenses en
2000. El cáncer de mama ocupa el segundo lugar como causa de
muerte por cáncer en mujeres, con 41.200
muertes (40.800 en mujeres y 400 en hombres)
se prevé que se producen en 2000,2
Numerosos ensayos clínicos han evaluado
de los beneficios de los tres más comúnmente
pruebas de cribado recomendadas: mamografía,
autoexamen de mamas y clínicaexamen de mama.
Recomendaciones de control
PARA pacientes de bajo riesgo
CTFPHC recomienda el examen de mamografía
cada año en las mujeres entre 50 y 69.
La evidencia sugiere que dichas pruebas se asocia
con una disminución significativa en la mortalidad en la
esta edad group.3 USPSTF recomienda la mamografía
cada uno a dos años, con o
sin un examen clínico de mama, en mujeres
lasedades 50 a 69,4
El Colegio Americano de Radiología apoya
mamografía anual y clínica
los exámenes de mama a partir de los 40,5 El
Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos
(ACOG) recomienda clínica anual
exámenes de mama por mamografía acompañada
cada uno a dos años en las mujeres
40 a 50 años de edad y anualmente después de
50,6 años, la Asociación Médica Americana
(AMA) recomienda lasmamografías y clínicas
exámenes de mama anualmente en mujeres de 50
años de edad y la mamografía y clínicas
exámenes de mama cada uno a dos años
años en las mujeres entre 40 y 49 años de edad
AAFP Cada 1 a 2 años, las edades de 50 a 69, asesorar a las mujeres las edades 40 a 49 sobre los riesgos y beneficios potenciales de
la mamografía y examen clínico de mama.
ACOG Cada 1 a 2 años a partirde 40 años de edad, anualmente después de los 50 años
ACS anualmente después de los 40
AMA Cada 1 a 2 años en las mujeres de 40 a 49; anualmente a partir de 50 años de edad
CTFPHC Cada 1 a 2 años, edades 50 a 59
NIH datos actualmente disponibles no justifican una recomendación universal para la mamografía para las mujeres en sus
40 años, y cada mujer debe decidir por sí misma la posibilidadde someterse a una mamografía.
USPSTF Cada 1 a 2 años, edades 50 a 69
CLÍNICAS Examen de mama
AAFP Cada 1 a 2 años, las edades de 50 a 69, asesorar a las mujeres las edades 40 a 49 sobre los riesgos y beneficios potenciales de
la mamografía y examen clínico de mama.
ACOG anual (o, según proceda) la evaluación de salud general que incluye el examen para detectar signos de lesiones premalignaso enfermedades malignas
ACS Cada 3 años, las edades de 20 a 39; anual después de 40 años de edad; Autoexploración mamaria mensual a partir de examen a los 20 años
AMA Continuación de los exámenes clínicos del seno en mujeres asintomáticas mayores de 40 años de edad
CTFPHC anual, de entre 50 a 69
USPSTF insuficientes evidencias para recomendar a favor o en contra del uso de examen clínico...