Tecnico Superior Universitario

Concepto.- Es la ausencia de respiración efectiva al momento del nacimiento con grados variables de acidosis, hipoxemia e hipercapnia.
Definición Ausencia de esfuerzo respiratorio al nacer que determina trastornos hemodinámicos y/o metabólicos debido a hipoxemia e isquemia en distintos órganos. Fisiopatológicamente se caracteriza por: bradicardia, hipoxemia, hipercapnia, hipotensión y acidosismetabólica. Clínicamente se expresa por un test de Apgar ≤ a 3 al minuto de vida y acidosis en sangre de cordón.
Fisiopatología Alteraciones circulatorias. Durante la asfixia se produce un redistribución de la circulación sistémica, aumenta la perfusión hacia el cerebro, corazón, glándulas adrenales y disminuye hacia el pulmón, riñones e intestino. La tolerancia de la asfixia dependerá de sucapacidad de mantener una adecuada perfusión que a su vez depende en gran medida de las reservas de glucógeno en el miocardio.
Factores pre-disponentes Interrupción del flujo sanguíneo a nivel del cordón o placenta. Disminución del flujo sanguíneo por problema de la madre (hipotensión arterial). Incapacidad de R.N. para responder ante el medio ambiente (prétermino depresión por drogas). Nacimientopor cesárea. Sufrimiento fetal. Líquido amniótico mecanizado.
Signos y Síntomas: Leve o moderado (apgar 4-6) esfuerzo respiratorios débiles, cianosis, la frecuencia cardiáca mayor de 100,tensión arterial se mantienen grave (0-3), apnea o esfuerzo respiratorio aislado, palidez. La FC. es menor de 100 y T.A. disminuye. Taquicardia, Bradicardia, Cianosis, Distensión Abdominal, Oliguria, Edema,Convulsiones, Flacidez, Hipoactividad
Causas: Según los especialistas, las consecuencias pueden ser retraso psicomotriz, parálisis cerebral, muerte cerebral y fallecimiento.

La asfixia neonatal es la causa principal de secuelas neurológicas en niños, que se identifican generalmente por discapacidades y en casos extremos puede generar muerte cerebral y hasta la muerte.
Así lo explicó elpediatra neonatal Roberto Arizmendi Villanueva, del Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado (ISSSTE), quien detalló que en México de cada 100 nacidos vivos, 1.5 presenta este problema, por lo cual es importante prevenir la asfixia neonatal antes del nacimiento.
Consecuencias. Reveló que existen situaciones en que la madre presenta padecimientos como pre eclampsia ocardiopatías, las cuales llegan a afectar al niño al momento del nacimiento.
El especialista, destacó que este problema se debe a la falta de oxígeno al nacer, condición que se produce por el sufrimiento fetal agudo o isquemia, ocasionando que la sangre y el oxígeno no lleguen al sistema nervioso o a diferentes órganos del bebé.
Recomendaciones. Aunque la recomendación es prevenir este síndrome,hay enfermedades que aunque se les controle durante el embarazo o se brinde la adecuada reanimación al recién nacido, llega a ser inevitable que éste resienta algunas secuelas. De cualquier manera, el especialista indicó que todo embarazo, aun cuando no sea considerado de alto riesgo, debe mantenerse bajo estricto control, además de vigilar que no haya sufrimiento fetal antes del nacimiento.Expuso que las consecuencias de la asfixia neonatal pueden ser retraso psicomotriz, parálisis cerebral, muerte cerebral y fallecimiento.
¿Cuál es su origen?
La gran mayoría de las causas de hipoxia perinatal se originan intraútero, el 20 por ciento antes del inicio del trabajo de parto, el 70 por ciento durante el parto y expulsivo y el 10 por ciento restante durante el periodo neonatal. Por loanterior es recomendable que toda futura madre acuda regularmente a su médico familiar para llevar un control durante los 36 ó 40 semanas de gestación y pueda así asegurar la salud de su bebé y la de ella.
Causas y síntomas

Hay muchas causas de la asfixia neonatal, las más comunes son las siguientes: la hipoxia prenatal (reducción del suministro de oxígeno a los tejidos debajo de los niveles...