Tema 20 Iatrogenia Wuani

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IATROGENIA * ​
Herman Wuani E.** Es el término para denominar la nueva epidemia de

enfermedades producidas por el médico. Está compuesta de las palabras griegas "yatros"
(médico) y génesis (origen). Las enfermedades iatrogénicas son aquellas que únicamente no
sehubieran presentado si no se hubieran aplicado diagnósticos o tratamientos indicados por
profesionales y es por ello, que constituyen uno de los grandes problemas de la medicina
contemporánea, ya que en parte está ligada al notable progreso logrado por las Ciencias
Médicas, del cual representa una fase negativa y el precio, algunas veces justo, otros
innecesario que estamos pagando por los éxitosalcanzados. La función esencial del médico es
curar o aliviar las enfermedades y no provocarlas. Si hacemos un análisis de la evolución
histórica de la medicina, observamos que muchos de los métodos diagnósticos y terapéuticos,
han contribuido a la desaparición o a minimizar una serie de enfermedades, pero a la vez, han
aparecido una serie de nuevas epidemias modernas como las cardiopatíascoronarias,
enfisema pulmonar y bronquitis, obesidad, hipertensión arterial, eoplasias, artritis, diabetes,
SIDA desórdenes mentales y otro gran grupo que son producidas por el propio médico como
son los iatrogénicas. Sabemos que un tercio de la humanidad sobrevive en un nivel de
desnutrición y cada vez más la población absorbe más tóxicos del ambiente y mutágenos de
los alimentos. * Articulo tomado de "ElMédico Internista es el Médico del Adulto". Págs.
46~55 ** MTSVMI.-MACP-ASIM Como ejemplo de este gran desarrollo actual, podemos
observar lo que ha pasado con los medicamentos, los cuales han sido siempre potencialmente
tóxicos, pero sus efectos secundarios no deseados, han aumentado con la eficacia y la difusión
de su empleo. Cada 24 a 36 horas el 50 al 80% de lo población adulta de los EstadosUnidos
de Norteamérica y del Reino Unido, ingiere un producto químico por prescripción médica.
Algunos toman medicamento equivocado, otros los toman contaminados o envejecidos o bien
falsificados, otros toman varias drogas que son peligrosas o los ingieren en combinaciones que
son tóxicas. Otros medicamentos forman hábitos o dependencias y un grupo tienen efectos
mutilantes o son mutágenos. El usoirracional de los antibióticos lleva a la creación de cepas
resistentes. Friend y Hoskins1 admiten que en la actualidad existen por lo menos 40 nuevas
enfermedades iatrogénicas, provocadas por drogas. El médico trabaja cada vez más con dos
grupos de toxicómanos: en uno de ellos receta medicamentos que provocan adición y el otro
se encarga de atender personas, que sufren la consecuencia dehaberlos tal como dice
Freedman y colaboradores tomado, 2 . Otra modalidad de esta medicina moderna sería la de
los tratamientos médicos a enfermedades no intervenciones quirúrgicas existentes y
innecesarias. Illich las 3 refiere que el dolor y la invalidez, provocadas por el médico, ha sido
siempre parte del ejercicio profesional y asimismo que la dureza, la negligencia y la cabal
MED. INTERN. (CARACAS)VOLUMEN 17 (2) - 2001
incompetencia son formas milenarias de su mal ejercicio. Con la transformación del médico en
un artesano que ejerce una habilidad, en individuos que conoce personalmente, en un técnico
que aplica normas científicas a toda clase de pacientes, el mal ejercicio adquirió dimensiones
imponderables. En 1971, hace hoy día 27 años, se iniciaron en Norteamérica 15.000 litigios
pormala práctica de la medicina, la mayoría de ellos por haber actuado contra el código
médico y por haber sido culpables por la acción incompetente del tratamiento prescrito o de
negligencia culpable. Al mismo tiempo se ha observado cómo en los últimos años, el médico
trata de protegerse contra la posible demanda por mal ejercicio y se ha visto que esto lo ha
llevado a hacer más daño y así aumenta...