Temas Informativos

Estudios de casos y controles.
Fundamento teórico, variantes y aplicaciones




Dr. Aurelio Cruz Valdez



Instituto Nacional de Salud Pública.










•Consideraciones generales
•Características
•Clasificación
•Ventajas y desventajas
•Principios de selección de los casos
•Principios de selección delos controles
•Sesgos
•Pareamiento
•Variantes








Epidemiología




Es el estudio de la distribución y determinantes del proceso



salud-enfermedad en poblaciones específicas,



y su aplicación en el control de problemas de salud.



LOS OBJETIVOS DE LA EPIDEMIOLOGIA



El objetivo principal de laepidemiología es


identificar subgrupos en la población que están en


alto riesgo de padecer una enfermedad.


Ayuda a detectar factores de riesgo, intervenirlos y


prevenirlos.




GENERALIDADES DE DISEÑOS EPIDEMIOLÓGICOS


Etapas básicas de la investigación Planteamiento del
Epidemiológica problema


Formulación deobjetivos e
hipótesis
Selección de un diseño de
Estudio

Definición y selección de la
Población
Muestreo,cálculo del
tamaño


Medición
Análisis estadístico




Principales diseños de investigación
Epidemiológica





Estudios Experimentales Estudios ObservacionalesEl investigador posee la facultad El investigador no posee
de decidir, en cuanto a: variables, la facultad de manipular las
tiempo de realización, no. De variables
sujetos, quienes son expuestos
y no expuestos






Grupos de Estudios EpidemiológicosInvestigación Básica
Experimentales aleatoria si
Ensayos Clínicos
no
Intervención Comunitaria
Quasi-experimentales


Ecológicos


Descriptivos Transversales




NoEvento
Experimentales/
Observacionales Casos y Controles


Analíticos
Cohorte
Exposición






Objetivo de un estudio de Casos y Controles




“El objetivo principal de un estudio de casos y controles es
proveer una estimación válida yrazonablemente precisa, de la
fuerza de asociación de una relación hipotética causa-efecto”.


Philip Cole



Los estudios de casos y controles están sujetos a la acción de diferentes sesgos, por lo que no tienen como principal objetivo el de generalizar sus hallazgos, sino el de apoyarrelaciones causa-efecto, que tendrán que ser verificadas mediante estudios analíticos con un mayor poder en la escala de causalidad.









Estudios de casos y controles. Antecedentes


1) Cólera. JohnSnowy la epidemia de cólera en Londres (Siglo XIX).Casos y no casos de cólera comparados en cuanto a residencia y fuente de agua potable.

2) Cáncer de pulmón. Hospital de Monte...