TEOR A EVENTOS ADVERSOS EN ENFERMERIA GRUPAL

EVENTOS ADVERSOS EN ENFERMERIA
INTRODUCCIÓN
A partir del informe “Errar es humano: construyendo un sistema de salud seguro” “, en el cual se examinan los errores médicos en los EE UU y se hace un llamado para brindar cuidados sanitarios más seguros para los pacientes, la gran mayoría de los sistemas de salud del mundo empiezan a regular acerca de esta situación. Así mismo el informe de “Unaorganización con memoria” de 2000 del departamento de salud del Reino Unido, revelo que cerca del 10% de las hospitalizaciones sufren eventos adversos, así mismo en Australia la tasa es de 16.6% según un estudio realizado en 1995 QAHCS (Estudio australiano en la calidad de atención).
En este sentido, organismos internacionales como la Organización Mundial de la Salud (OMS) despliega campañas en prode la seguridad del paciente, tales como la Alianza Mundial en el 2002, donde se proponen una serie de indicadores para evaluar y vigilar el desempeño de los sistemas de salud en materia de seguridad y estandarizar en las Instituciones de Prestadoras de Servicios de Salud (IPS) prácticas más seguras y con menores errores.
En Colombia, el Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad de Atención enSalud establece la seguridad como una característica, la cual se convierte en el 2008 en una política nacional, cuyo objetivo primordial es prevenir la ocurrencia de situaciones que afecten la seguridad del paciente, reducir y eliminar en lo posible la ocurrencia de Eventos adversos.
El Ministerio de la protección social en su anexo técnico, Resolución 1446 de 2006 define como Evento adverso (EA) alas lesiones o complicaciones involuntarias que ocurren durante la atención de salud, los cuales son más atribuibles a esta que a la enfermedad subyacente y que pueden conducir a la muerte, la incapacidad o al deterioro en el estado de salud del paciente, a la demora del alta, a la prolongación del tiempo de estancia hospitalizado y al incremento de los costos de no – calidad. También se definecomo evento adverso a la situación o suceso no deseado imputable a la atención de salud y no derivado de la enfermedad o condición de salud del paciente.
Adicionalmente, el evento adverso no solo tiene impacto en el paciente y su familia, dado por las lesiones físicas o el daño psicológico que producen, sino que además generan “estrés postraumático, depresión, inicio de ejercicio profesional a ladefensiva, costos en el patrimonio y en el buen nombre” en los profesionales de la salud responsables de estas situaciones, además repercuten en el factor económico y financiero de los sistemas de salud por los costos que representan la atención de los mismos (entre 17 y 29 billones de dólares al año) y finalmente influye en la pérdida en la credibilidad de la sociedad en la calidad de los servicioscuando estas situaciones se hacen públicas .
En cuanto a la incidencia de eventos adversos encontrada en diversas investigaciones basadas principalmente en la revisión de historias clínicas, esta ha variado desde el 2.9% hasta el 16.6%, siendo entre ellos las más destacadas por el gran número de hospitales involucrados, el Estudio de Práctica Médica de Harvard, Utah y Colorado y Calidad de laAtención de Salud de Australia. Estos tres estudios dieron las pautas para que a partir de ellos se generaran otras series de investigaciones tomando como referencia los criterios metodológicos que allí se emplearon, sin embargo en los en los últimos años, las investigaciones sobre esta temática han contemplado con mayor frecuencia los diseños observacionales y de cohortes prospectivas, debido a queexisten limitaciones en estudios retrospectivos basados en historia clínica, principalmente debido al sub registro en los eventos.
Cabe resaltar que la seguridad del paciente es fundamental en enfermería y en la atención de salud de calidad y como lo consideran algunos autores, son las enfermeras, a quienes más le incumbe esta temática, pues son quienes permanecen mayor tiempo con los pacientes...