TESIS_Parte_02

EJERCICIO DE INSERCIÓN DE TABLAS Y FIGURAS EN WORD

NOMBRES Y APELLIDOS : Marcos Ronaldo Guillen Choque
EP : Ingeniería Ambiental
FECHA : 20/09/2015

Introducción
En los últimos años ha habido un gran avance en el conocimiento y comprensión de los efectos de la contaminación atmosférica. En este trabajo se establecen sus conceptos fundamentales y se revisan las diferentesaproximaciones metodológicas posibles. Entre los estudios epidemiológicos, los de series temporales son los más utilizados para medir los efectos a corto plazo de la contaminación atmosférica. Los factores de confusión más importantes en este tipo de estudios son las variaciones estacionales y semanales, la tendencia, las variables meteorológicas y las enfermedades graves con un comportamientoestacional, como la gripe.

1. APROXIMACIONES METODOLOGICAS
La interpretación de las reacciones que produce la contaminación atmosférica en la salud humana se fundamenta en estudios de dos clases, toxicológicos y epidemiológicos. Ambos tipos de estudios se consideran complementarios cuando se trata de valorar los efectos de la contaminación atmosférica en la salud.
1.1. Estudios toxicológicosexperimentales
En el hombre o en los animales, en los que la concentración, duración y condiciones de la exposición son controladas por el investigador7. Su principal ventaja radica precisamente en el control de las condiciones de exposición, por lo que la medida de ésta es más precisa que en el caso de los estudios observacionales. En cuanto a los inconvenientes, éstos radican fundamentalmente en elhecho de someter a los sujetos en experimentación a una situación artificial, ya que se utiliza un reducido número de contaminantes en situación ideal, a grandes dosis y en circunstancias ambientales especiales. Además, las poblaciones con las que se experimenta son poco representativas. 
2. ESTUDIOS ECOLOGICOS
Uno de los diseños epidemiológicos más utilizados en la actualidad son los estudiosecológicos de series temporales. En ellos se analizan las variaciones en el tiempo de la exposición al contaminante y el indicador de salud estudiado en una población. Los estudios ecológicos miden exposiciones ambientales y efectos en poblaciones humanas representativas.
Al analizar los estudios ecológicos de series temporales que examinan la relación entre contaminación atmosférica y salud, sedebería tener en cuenta, por un lado, la adecuación de la metodología estadística utilizada y, por otro, los factores de confusión considerados.
3. ESTUDIOS MULTICENTRICOS
En la actualidad existen en marcha diversos proyectos internacionales con criterios de análisis estandarizados para el estudio de diferentes aspectos de la relación entre la contaminación atmosférica y la salud. En EstadosUnidos, el Instituto para los efectos de la salud (HEI), corporación no lucrativa patrocinada por la agencia de protección ambiental americana (EPA), tiene como principal objetivo estudiar los efectos sobre la salud de los contaminantes atmosféricos emitidos por los vehículos a motor y otras fuentes. Entre sus últimos proyectos se encuentra el reanálisis de los estudios de cohortes que investigan lainfluencia de la polución aérea por partículas sobre la mortalidad a largo plazo.

4. EFECTOS DE LA CONTAMINACION ATMOSFERICA SOBRE LA SALUD
Los efectos relacionados con la exposición a la contaminación atmosférica son diversos. Los más estudiados son aquellos que se producen a corto plazo, es decir en el periodo de unos pocos días, habitualmente menos de una semana, después de la exposición.Estos efectos mantienen una gradación tanto en la gravedad de sus consecuencias como en la población a riesgo afectada. Además, deben estar relacionados por el "principio de coherencia" definido por Bates18. Por ejemplo, si el hallazgo principal es un aumento de la mortalidad total o por una causa específica, se debería esperar, necesariamente, salvo que todos los que mueren en exceso ya estén...