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Relación nutrición y odontología

La correcta nutrición es adecuada en todas la fases de desarrollo, erupción, y mantenimiento de los dientes. Tras la erupción, continúa influyendo la dieta y la ingesta de los nutrientes sobres el desarrollo y mineralización de los dientes, su formación y la dureza del esmalte y también sobre los patrones de erupción de los dientes que quedan por salir.Durante el resto de la vida una dieta adecuada es esencial para la integridad de los dientes, huesos y mucosa bucal, resistencia a infecciones y longevidad de la dentadura.
Influencia de la nutrición sobre la integridad de la mucosa oral
El estilo de dieta, por ejemplo uno que consista en comidas fraccionadas en lugar de tres comidas al día, puede aumentar la exposición a los dientes a CHOfermentables, lo cual aumentaría el riesgo de caries dentales.
Los CHO fermentables son aquellos susceptibles a la acción de la amilasa salival, por lo cual son el sustrato ideal para el metabolismo bacteriano que produce ácidos que pueden provocar una caída del pH salival inferior a 5,5, creando así un ambiente propicio para el deterioro dental. Esos CHO se encuentran en cereales, frutas, productoslácteos y productos con azucares añadidos. A estos alimentos se los denomina también cariógenos .
Existen alimentos que no contribuyen al deterioro, no son metabolizados por los m.o. de la placa y que no provocan la caída del pH salival a menos de 5,5 en 30 minutos. A estos alimentos se los denomina cariostáticos, ejemplos de estos son los huevos, pescado, carnes y aves, la mayoría de los vegetales ygrasas y chicles sin azúcar.
También existen alimentos anticariógenos, los cuales suprimen el desarrollo de caries evitando que placa reconozca a los alimentos acidogenos. Ejemplo de este es el xilitol.
Enfermedad Periodontal
Es una inflamación de la encía por una infección causada por bacterias orales con destrucción del aparato de fijación del diente. La enfermedad periodontal no tratadapuede causar una perdida gradual de la fijación dental al hueso. El estado e ingesta nutricionales pueden influir sobre los mecanismos de defensa del tejido gingival, la barrera epitelial y la saliva.
Cuidado Nutricional en enfermedad periodontal
Deficiencias de vitamina C, folato y cinc aumentan la permeabilidad de la barrera en el surco gingival, incrementando la susceptibilidad a dichaenfermedad. En personas con gran deficiencia de vitamina C o Escorbuto, un grave deterioro de la encía es producido. Aunque una nutrición adecuada puede influir de manera positiva en el tratamiento de esta enfermedad, los nutrientes por si solos no son capaces de curarla.
Debido a la intervención del calcio junto con la vitamina D se ha observado un vínculo entre osteoporosis y el desarrollo deenfermedad periodontal, debido a que la pérdida de hueso es un denominador común en ambas enfermedades. Existen estudios que demuestran la relación inversa entre la disminución de la ingesta de calcio y el aumento de riesgo de enfermedad periodontal. Actualmente la asociación entre enfermedad periodontal y osteopenia sistémica esta confirmada, al igual que con la osteoporosis y la caída de los dientes enla mujer pos menopáusica.
Diabetes Mellitus
La diabetes puede producir varias manifestaciones orales, las cuales ocurren en periodos donde no hay un adecuado control de la glicemia. Ejemplo de esto son el síndrome de la boca ardiente, la enfermedad periodontal, la candidosis, las caries dentales y la xerostomía. La microangiopatia diabética y la alteración de la respuesta a las infeccionesaumentan el riesgo de enfermedad periodontal. En pacientes con diabetes que ya presenten la enfermedad periodontal, deben controlar los niveles de glucemia e incluir una terapia nutricional que además incluya modificaciones de la consistencia, temperatura y textura de los alimentos para aumentar la facilidad de masticación de los mismos, reducir el dolor bucal y evitar infecciones o deterioro...