TIEMPO DE COAGULACIÓN EN SANGRE TOTAL (PRÁCTICA)

TIEMPO DE COAGULACIÓN EN SANGRE TOTAL
Objetivo:
Al término de la práctica el alumno:
1. Ejecutará correctamente la determinación del tiempo de coagulación en sangre total por el método deLee-White y método capilar.
2. Identificara la utilidad diagnostica y las limitaciones de tiempo de coagulación.


Introducción:
A la transformación de fibrinógeno en fibrina se le llama coagulación,por que se pasa de un estado líquido (fibrinógeno) a solido (fibrina).esta transformación ocurre en 3 fases, en la primera se desarrolla actividad de tromboplastina por acciones de factores decoagulación en la sangre y por adición de jugos y plasma tisulares. Los sistemas sanguíneos (intrínsecos) y tisulares (extrínsecos) son los responsables del desarrollo de la actividad de tromboplastina,ambos funcionan en defensa fisiológica de la hemostasia.
El sistema intrínseco. Se denomina así porque es iniciada a través de estimulación de factores aislados que se encuentran en el propio plasma ycuyas reacciones culminan con la generación de fibrina. Comienza con activación del factor XII que puede ser iniciado por múltiples actividades como colágena, fosfolípidos, liposacáridos, etc. Elfactor XII tiene capacidad de activar otras moléculas del factor VII y de precalicreina; con esto la reacción se hace expansiva. En presencia del calcio se activa el factor XI, con lo que continua elproceso. El factor XI activado en presencia de calcio, actúa sobre el factor IX activándolo, y junto con el factor 3 plaquetario, calcio y el factor VIII se forma el complejo activador del factor X.El sistema extrínseco: se inicia como respuesta a estimulación extrínseca a la sangre, como la tromboplastina tisular.
Cuando la sangre entra en contacto con la tromboplastina tisular, el factor VIIforma un complejo enzimático con los fosfolípidos tisulares. Mediante iones calcio y adquiere actividad enzimática capaz de activar el factor X.
La segunda fase de coagulación es la conversión de...