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CASOS CLÍNICOS

PAOLA YULIETH GUTIERREZ ARIAS

UCEVA
UNIDAD CENTRAL DEL VALLE EL CAUCA
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
MEDICINA II SEMESTRE
TULUA
2012

CASOS CLÍNICOS

PAOLA YULIETHGUTIERREZ ARIAS

ANATOMIA

DR. MAURICIO MARTINEZ

UCEVA
UNIDAD CENRAL DEL VALLE DEL CAUCA
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
MEDICINA II SEMESTRE
TULUÁ
2012

CASOS CLINICOS

1. Masculinode 38 años ingresa a urgencias con herida por arma corto punzante en tórax, línea media clavicular izquierda izquierda T5- T6; dicha herida le fue ocasionada en una riña:
Signos clínicos:
*disnea en reposo
* Pálido
* Diaforético

Examen físico:
* Se ausculta disminución del campo pulmonar; y a la percusión timpanismo del campo pulmonar izquierdo.
Tratamiento:
* Tuboa tórax.

Responda: ¿Si la percusión es timpánica cual puede ser el diagnostico y por donde pasa el tubo a tórax, por arriba o por debajo de la costilla y porqué?
R// Si la percusión es timpánicael diagnostico será un hemotorax.
El hemotórax es la presencia de sangre en la cavidad pleural. Generalmente está causado por lesiones torácicas, en el caso de una lesión corto punzante o unaherida de bala, puede haber compromiso de pulmón. Un hemotórax puede ir asociado con un neumotórax (entrada de aire en el espacio pleural), y dependiendo de la cantidad de sangre, el hemotorax puedecomplicarse con un estado de shock, debido a esto el paciente demuestra signos de diaforesis y palidez.
El drenaje de tubo a tórax se debe hacer en el 5 espacio intercostal con línea axilar media, sedebe hacer en el borde inferior de dicha costilla por la presencia del paquete vasculonervioso (VAN) en la parte superior; si el drenaje en el tubo de tórax inmediato es de 1500cc o 200cc por hora en 3horas es un hemotorax masivo y necesitaría cirugía


2. Paciente locutor de 26 años quien refiere cuadro de 2 meses de disfonía, hace 15 días disfonía...