Tradiciones De Guatemala
Definición:
Con cierta frecuencia no es toda la placenta si no varios cotiledoneos, lo que queda retenido, en la mayoría ella obedece a la realización de maniobrasintempestivas durante el alumbramiento, tales como expresiones apresuradas o tironamientos desde el cordón. También ocurre como resultado de alumbramientos manuales incompletamente realizados y ante laexistencia de cotiledoneos aberrantes o adherencias anormales.
Etiología:
Se debe realizar un examen minucioso de la placenta que debería ser efectuado después de todo el alumbramiento se observa asíla ausencia de uno o mas cotiledoneos, la hemorragia externa es inconstante y puede no guardar relación directa con el tamaño del cotiledeon retenido. El tacto intrauterino se llevara acabo solo encaso de necesidad para confirmar el diagnostico. La evolución clínica de la retención de cotiledoneos puede seguir varios sentidos, se desprenden y pueden ser expulsados de manera espontanea, confrecuencia originan hemorragias, a veces muy graves posteriormente durante el puerperio, en ocasiones sufren un proceso de desintegración a lo que agrega infecciones por gérmenes ascendidos desde elcanal.
Manifestaciones clínicas:
* Hemorragia externa abundante
* Flacidez uterina
* Dolor
* Hipotensión
* Palidez y Sudoración
Intervenciones de Enfermería:
* Asignarle unidad alpaciente.
* Control de signos vitales y anotar.
* Verificar canalización de vía periférica.
* Observar si presenta hemorragia vaginal e informar inmediatamente a medico de turno.
* Informar amedico para que evalué extracción de cotiledones retenidos a través de LIU.
* Informar a paciente sobre su estado de saludos.
* Evaluar el uso de oxitócicos según prescripción medica.
*Mantener vía periférica permeable.
* Toma y recolección de muestras de laboratorio según indicación medica.
* Informar al medico la cantidad de perdida de sangre para que el evalué transfusión...
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