Traduccion articulo CAMBIAN LOS PARADIGMAS EN CONCEPTOS SOBRE LA CARIES DENTAL

CAMBIAN LOS PARADIGMAS EN CONCEPTOS SOBRE LA CARIES DENTAL: CONSECUENCIAS PARA EL CUIDADO DE LA SALUD ORAL
O. FEJERSKOV.
Caries Resaerch; 2004: 38: 182-191.
Royal Dental College, Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad de Aarhus, Aarhus, Dinamarca.
Palabras clave:
Las biopelículas - Caries - placa dental - fluoruro - Odontología preventiva.
Abstract
Kuhn propuso en su Estructura delas revoluciones científicas (1962) que el marco teórico de una ciencia (paradigma) determina cómo cada generación de investigadores interpreta una secuencia causal. Cambio de paradigma es infrecuente y revolucionaria; conocimientos e ideas a partir de entonces se vuelven anterior parcialmente redundantes. Este artículo discute dos paradigmas centrales para cariología. El primero es la más exitosadel agente preventivo de caries: fluoruro.
Cuando se pensaba que el fluoruro tenía que estar presente en la mineralización de los dientes para "mejorar" la apatita biológica y la "resistencia caries 'de los dientes, la administración sistémica de flúor era necesaria para obtener el máximo beneficio. Por lo tanto, la reducción de la caries tenía que ser equilibrado contra el aumento de lafluorosis dental. El concepto de "resistencia a la caries 'ha demostrado ser errónea hace 25 años, pero el nuevo paradigma aún no está totalmente aprobado en odontología de salud pública, por lo que todavía esperan avances reales en la utilización más eficaz de flúor para prevenir la caries. El segundo paradigma es que la caries es una enfermedad transmisible, infecciosa: ni un solo causadas pormicroorganismos específicos. Este paradigma requeriría prevención de la caries mediante la vacunación, pero existe evidencia de que la caries no es una enfermedad infecciosa clásica. Más bien es el resultado de un cambio ecológico en la biopelícula dental de la superficie, que conduce a un desequilibrio mineral entre el fluido y la placa dental y la pérdida por lo tanto, neto de mineral del diente. Por lotanto, pertenece a la caries o enfermedades comunes "complejas" "multifactoriales", tales como el cáncer, las enfermedades cardiovasculares, la diabetes, en el que muchos factores de riesgo genéticos, ambientales y de comportamiento interactúan.
En el documento se hace hincapié en cómo estos cambios de paradigmas plantean nuevas preguntas de investigación que deben abordarse para que laprevención de caries y el tratamiento más rentable.
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Una de las palabras de moda en la literatura de las ciencias de la salud es la "medicina basada en la evidencia". La palabra "evidencia" se usa con frecuencia de manera acrítica, lo que implica que cualquier comunicación escrita, que ha encontrado su camino en la literatura científicase considera que tiene un valor por sí mismo que se suma al "conocimiento científico". Incluso cuando se trata de aportes científicos publicados en las más prestigiosas revistas internacionales, es importante tener en cuenta que las pruebas que normalmente dibujado en por los científicos es dictada por un paradigma contemporáneo de primer orden. Este concepto se defendió enérgicamente por Kuhn[1962/1970], quien hizo hincapié en la forma de un paradigma dará forma a la manera en que cualquier generación de investigadores interpreta una secuencia causal.
El término "paradigma" es en este caso, se utiliza para describir los rectores conceptos teóricos de la ciencia. En otras palabras, un paradigma formará un paraguas bajo el cual una determinada disciplina establece una visión común que amenudo pone las reglas y normas de cómo las teorías, métodos, etc se manejan en relación con la disciplina. Además, los resultados o el análisis de datos e interpretaciones se realizan en el marco del paradigma. Los libros de texto más establecidas dentro de una disciplina dada traer los paradigmas en una "forma digerido 'para las próximas generaciones de estudiantes y jóvenes investigadores ya...