Traquiostomia

* <A1. Universidad Católica Santo Toribio de Mogrovejo FACULTAD DE ENFERMERÍA “ Proceso de Cuidados de Enfermería a Personas con Traqueostomia” Integrantes: Coronel Céspedes, Lucia Seclén Yaipén, Claudia. Ulfe Santiago, Juana. Vallejos Milián, Santos. Vega Coronel, Cecilia. Vidaurre Tejada, Dalila. Villalobos Bulnes, Jenny Zapata Huertas, Marianela Asesora : Carrillo, Ana Chiclayo 26 de Mayodel 2008
* 2. Cuidados de Enfermería en una Persona con Traqueostomìa
* 3. HISTORIA Joaquín es un chico de 23 años de edad, alto, guapo, atlético, activo, inteligente, estudiante de administración de empresas, a quien le gusta mucho el deporte, su favorito es el básquet, el cual lo practicaba siempre desde pequeño pues soñaba con algún día jugarlo profesionalmente. Hasta que un día sucediólo inesperado: El se encontraba jugando básquet en su universidad junto con sus compañeros y por actuar del destino de pronto el aro se desprendió cuando reboto la pelota sobre este, cayéndole justo intespectivamente sobre la nuca, el quedo tendido sobre la losa sin responder al llamado casi muerto, y entonces desde ese día su vida no fue la misma ni para el ni para su familia.
* 4. CasoClínico El ingreso el 12/04/08 de emergencia al hospital Docente Regional las Mercedes inconsciente, con herida a nivel de la nuca, pupilas anisocoricas, con los signos vitales completamente alterados FR: 11x’, FC:110x’, PA: 140/90 mmHg y T:35°C, le realizaron una tomografía y se le diagnostico un traumatismo vertebro medular con sección de medula a nivel de C3 y C4, el además estaba con tuboendotraqueal y ventilación mecánica pero sin embargo no podía respirar adecuadamente por lo que le realizaron una traqueostomía para que la mantuviese de por vida.
* 5. El 21/04/08 se le encuentra en postoperatorio inmediato de una traqueostomia se le observa con mal estado general, somnoliento, ansioso, con fascie de dolor, SNG para alimentación , conectado a ventilador mecánico, cianosis perioral,traqueostomia con presencia de secreciones densas y abundantes, su respiración es disneica y abdominal, en estado de cuadriplejía, con regular estado de higiene personal. A la auscultación presenta ruidos respiratorios roncantes y sibilantes. Al control de funciones vitales: FR: 31x’ FC: 100x’ PA: 120/90 mmHg y T: 35°C A la valoración neurológica no presenta reflejo tusígeno y deglución. Su familiamanifiesta que Dios los ha abandonado dejando a su hijo en esas condiciones, sabiendo que él no va a poder afrontar esa situación ya que es un chico joven que no se va a poder mover y estar con traqueostomia de por vida. Además que tiene que tener un cuidado especial del cual no saben nada.
* 6. Valoración de Enfermería Valoración Biológica Entrevista : A los padres El nombre La edad Cuantotiempo de hospitalización. Averiguar el motivo de su hospitalización: como fue el accidente y la lesión resultante. Desde hace cuanto tiempo le realizaron la instilación del tubo de traqueostomia.
* 7. Observación : Estado general de la persona El estado de conciencia de la persona, aspecto físico, higiénico, nutricional, en que condiciones lo ha dejado la enfermedad, cual es su aparienciageneral. Nivel de conciencia, orientación Si la persona esta en estado de alerta, letargo, omnibulacion, estupor o coma. La persona estando despierta, alerta, conciente puede indicarnos si tiene molestias con el tubo de traqueostomia si necesita limpieza, aspiración de secreciones u otro, sin embargo si la persona esta inconsciente, la cuidadora debe estar alerta, pues existe el riesgo de que seobstruya la vía respiratoria superior debido al acumulo de secreciones y a la falta de reflejos de protección (tos y deglución).
* 8. Fascie y piel.- Se valora si hay presencia de dolor por estar en el periodo postoperatorio inmediato de traqueostomia. Además que la traqueostomia causa molestia por su permanencia ya que es un dispositivo extraño al cuerpo, así como también si se encuentra en mala...