trastorno de personalidad antisocial

I. Diagnostico Descriptivo
CIE- 10
F60.2 Trastorno disocial de la personalidad
Se trata de un trastorno de personalidad que, normalmente, llama la atención debido a la gran disparidad entre las normas sociales prevalecientes y su comportamiento; ésta caracterizado por:
a) Cruel despreocupación por los sentimientos de los demás y falta de capacidad de empatía.
b) Actitud marcada ypersistente de irresponsabilidad y despreocupación por las normas, reglas y obligaciones sociales.
c) Incapacidad para mantener relaciones personales duraderas.
d) Muy baja tolerancia a la frustración o bajo umbral para descargas de agresividad, dando incluso lugar a un comportamiento violento.
e) Incapacidad para sentir culpa y para aprender de la experiencia, en particular del castigo.
f) Marcadapredisposición a culpar a los demás o a ofrecer racionalizaciones verosímiles del comportamiento conflictivo.
Puede presentarse también irritabilidad persistente. La presencia de un trastorno disocial durante la infancia y adolescencia puede apoyar el diagnóstico, aunque no tiene por qué haberse presentado siempre.
Incluye:
Trastorno de personalidad sociopática.
Trastorno de personalidad amoral.Trastorno de personalidad asocial.
Trastorno de personalidad antisocial.
Trastorno de personalidad psicopática.
Excluye:
Trastornos disociales (F91)
Trastorno de inestabilidad emocional de la personalidad (F60.3)


DSM IV TR
301.7 Trastorno antisocial de la personalidad
A. Un patrón general de desprecio y violación de los derechos de los demás que se presenta desde la edad de los 15años, como lo indican tres (o más) de los siguientes ítems:
1. Fracaso para adaptarse a las normas sociales en lo que respecta al comportamiento legal, como lo indica el perpetrar repetidamente actos que son motivo de detención.
2. Deshonestidad, indicada por mentir repetidamente, utilizar un alias, estafar a otros para obtener un beneficio personal o por placer.
3. Impulsividad o incapacidad paraplanificar el futuro.
4. Irritabilidad y agresividad, indicados por peleas físicas repetidas o agresiones.
5. Despreocupación imprudente por su seguridad o la de los demás.
6. Irresponsabilidad persistente, indicada por la incapacidad de mantener un trabajo con constancia o de hacerse cargo de obligaciones económicas.
7. Falta de remordimientos, como lo indica la indiferencia o lajustificación del haber dañado, maltratado o robado a otros.
B. El sujeto tiene al menos 18 años.
C. Existen pruebas de un trastorno disocial que comienza antes de la edad de 15 años.
D. El comportamiento antisocial no aparece exclusivamente en el trascurso de una esquizofrenia o un episodio maníaco.

II. Diagnóstico Estructural
El Trastorno de Personalidad Antisocial se presenta en una Estructura dePersonalidad Limítrofe, la que se caracteriza por la presencia del síndrome de difusión de identidad, la utilización de mecanismos de defensa primitivos y por tener un juicio de realidad mantenido pero con alteraciones. La difusión de identidad hace referencia a la presencia de un concepto pobremente integrado e incluso contradictorio de los otros y de sí mismo, ya que no se ha logrado la constanciaobjetal, o sea, se perciben sólo objetos parciales, razón por la cual estos sujetos solamente logran establecer relaciones superficiales, parciales y egocéntricas (y no relaciones íntimas, profundas, totales y duraderas); ni logran establecer metas claras en su vida. Predomina la utilización masiva de mecanismos de defensas primitivos como la escisión, la idealización, la devaluación, laidentificación proyectiva, la omnipotencia, entre otros. Por último, que el juicio de realidad se encuentre mantenido pero con alteraciones, implica que el sujeto puede diferenciar yo de no-yo, diferencia el origen de los estímulos intrapsíquicos o extrapsíquicos y mantiene los criterios de realidad socialmente aceptados; sin embargo puede sufrir alucinaciones o delirios, los que logra enjuiciar como...