trastornos

TRASTORNO HIPOCONRIACO PERTENECIENTE AL GRUPO DE TRASTORNOS SOMATOFORMOS
(DSM IV)


La característica común de los trastornos somatomorfos es la presencia de síntomas físicos que sugieren una enfermedad médica y que no pueden explicarse completamente por la presencia de una enfermedad, por los efectos directos de una sustancia o por otro trastorno mental (p. ej., trastorno de angustia).Los síntomas deben producir malestar clínicamente significativo o deterioro social, laboral, o de otras áreas importantes de la actividad del individuo. A diferencia de lo que ocurre en los trastornos facticios y en la simulación, los síntomas físicos no son intencionados (p. ej., bajo control voluntario). Los trastornos somatomorfos se diferencian de los factores psicológicos que afectan el estadofísico por la ausencia de una enfermedad médica diagnosticable que pueda explicar por completo todos los síntomas físicos. Estos trastornos se observan con bastante frecuencia en los centros hospitalarios.

¿QUÉ ES EL TRASTORNO HIPOCONDRIACO?

Es la preocupación y el miedo de tener, o padecer una enfermedad grave a partir de la mala interpretación de los síntomas o funciones corporales.ANTESCEDENTES:

Base genética: nula.
- Las enfermedades graves, particularmente en la infancia, y los antecedentes de alguna enfermedad en miembros de la familia se asocian a la aparición de hipocondría.
- Se cree que las situaciones de estrés psicosocial, sobre todo la muerte de alguna persona cercana, pueden precipitar la aparición de este trastorno.
- Las personas con hipocondría a menudopresentan también otros trastornos mentales (especialmente trastornos de ansiedad y depresivos).
- La hipocondría puede iniciarse a cualquier edad, sin embargo, lo más frecuente es que empiece en los primeros años de la vida adulta.
- El curso es generalmente crónico, con períodos de mayor o menor intensidad, aunque algunas veces es posible que el individuo se recupere totalmente.
- Debido asu cronicidad, algunos autores consideran que este trastorno posee características de «rasgo» (preocupación persistente, con quejas de tipo somático, centrada en síntomas físicos).

CARACTERISTICAS DEL TRASTORNO HIPOCONDRIACO:

- El trastorno afecta por igual a varones y mujeres.
La exploración física no identifica enfermedad médica alguna que pueda explicar la preocupación del enfermo o lossignos o síntomas que presenta (aunque puede existir una enfermedad médica relacionada).
El miedo injustificado o la idea de padecer una enfermedad persisten a pesar de las explicaciones médicas.
La creencia no es de tipo delirante (el individuo puede aceptar la posibilidad de que está exagerando la magnitud de la enfermedad o de que ésta no existe).
La creencia no se circunscribe sólo a unapreocupación por la apariencia física (como ocurre en el trastorno dismórfico corporal)
La preocupación por los síntomas somáticos provoca malestar clínicamente significativo o deterioro social, laboral, o de otras áreas importantes de la actividad del sujeto y persiste durante al menos 6 meses.
Esta preocupación no se explica mejor por: trastorno de ansiedad generalizada, trastornoobsesivo-compulsivo, trastorno de angustia, trastorno depresivo mayor, ansiedad por separación u otro trastorno somatomorfo.
En la hipocondría las preocupaciones del enfermo hacen referencia a funciones corporales (p. ej., latido cardíaco, sudor o movimientos peristálticos), a anormalidades físicas menores (p. ej., pequeñas heridas, tos ocasional) o a sensaciones físicas vagas y ambiguas (p. ej., «corazóncansado», «venas dolorosas»)
El individuo atribuye estos síntomas o signos a la enfermedad temida y se encuentra muy preocupado por su significado, su autenticidad y su etiología.
Las preocupaciones pueden centrarse en un órgano específico o en una enfermedad en particular. (Por ejemplo, un individuo con miedo a padecer una enfermedad cardíaca no se tranquiliza aunque sepa que las exploraciones...