trombicitosis

TROMBOCITOSIS
Aumento del número de plaquetas mayor a 40000cel/µl (normal: 15000 a 40000cel/µl).
Está relacionado a una redistribución celular o a un aumento de la producción (hematopoyesis).Según el tiempo que permanece el aumento celular es transitorio y está relacionada con la redistribución, en cambio la crónica tiene mayor relación con hematopoyesis. Otra forma de clasificar latrombocitosis desde el punto de vista etiológico podemos dividir en primarias si el aumento plaquetario está relacionado con una neoplasia hemática y cuando existen un estímulo ajeno al tejido hemático sedice que la trombocitosis es reactiva o secundaria. Ver Tabla 1
Tabla 1. Clasificación según su duración
Transitoria*
Crónica**
Posterior a una exposición exógena de adrenalina
Primaria. ****Secundaria o reactivas. ***
Tras un ejercicio intenso
Leucemia linfoide crónica
Infección sub aguda o crónica. *****

Policitemia vera
Ferropenia

Mielofibrosis idiopática con metaplasia mieloideAnemia

Trombocitemia esencial
Neoplasias diseminadas


Hemorragia aguda
* De duración de pocas horas.
** Duración mayor a semanas u años.
*** Normalmente no supera los 50000.
**** Elaumento puede superar un millón de células
***** Es la principal causa de trombocitosis y puede llegar a un millón de células.


Se ha encontrado marcada relación con la IL-6 y el aumento celularplaquetario. Pero la ferropenia y la anemia no tienen relación con la IL-6.

Síntomas y signos.
En trombocitosis reactivas casi nunca existen síntomas a pesar de que el número de celular puede estarmuy aumentado. Por el contrario en relación a la causa primaria los síntomas están relacionados al gran número celular y a la poca funcionalidad que pueden presentar los trombocitos. Las primerasmanifestaciones son oclusiones vasculares que pueden llegar a grandes vasos de miembros (trombosis venosa profunda) y órganos (síndrome de Budd- Chiari).
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