Trypanosoma

Dr. Zaldívar
Cirujano General Vol. 23 Núm. 2 - 2001

ARTÍCULO ORIGINAL

Nódulo tiroideo: Frecuencia de malignidad
Thyroid nodule. Frequency of malignancy
Dr.Felipe Rafael Zaldívar Ramíre,
z
Dr.Jo
rge Alberto López López,
Dr. Luis Mauricio Hurtado-López
Resumen
Objetivo: Informar la incidencia de cáncer en el nódulo tiroideo.
Sede: Hospital de tercer nivel de atención.
Diseño:Estudio retrospectivo, transversal y descriptivo.
Pacientes y métodos: Se revisaron los expedientes
clínicos de 1,038 pacientes intervenidos por patología tiroidea en el servicio de Cirugía General del Hospital General de México durante 5 años, de los cuales 630 casos se manifestaron clínicamente como
nódulo tiroideo. Se analizaron las siguientes variables: A) Independientes: edad, sexo, antecedentede
radiación, de cáncer de tiroides, tamaño del nódulo,
su localización, tiempo de evolución; B) Dependiente: Diagnóstico histopatólogico.
Resultados: Cuatrocientos veinticinco nódulos correspondieron a patología benigna (67.5%) y 205
(32.5%) a cáncer, con edad promedio de 43 años,
mediana de 42, moda de 52 y DE ± 16.4. El cáncer
más frecuente fue el carcinoma papilar (86.6%), seguido de:folicular (6.8%), medular (5.9%) y linfoma
(0.5%).
Conclusión: La presentación clínica de nódulo tiroideo
único cada vez es más frecuente; con aumento en la
frecuencia de malignidad. El cáncer papilar (86.6%)
fue la variedad histopatológica más frecuente.

Abstract
Objective: To inform the incidence of cancer in the
thyroid nodule.
Setting: Third level health care hospital.
Design:Retrospective, transversal, descriptive study.
Patients and methods: We reviewed the clinical records of 1,038 patients subjected to surgery due to
thyroid pathology in the General Surgery Ward of the
General Hospital of Mexico City during 5 years, of
which 630 manifested clinically as thyroid nodules.
We analyzed the following variables: A) Independents: age, gender, radiation and thyroid cancerantecedents, size and location of the nodule, evolution
time; B) Dependent: Histopathologic diagnosis.
Results: Four hundred twenty-five nodules corresponded to benign pathology (67.5%) and 205 (32.5%) to
cancer, average age was 43 years, median of 42,
mode of 52, and SD ± 16.4. The most frequent cancer
was papillary carcinoma (86.6%), followed by
follicular (6.8%), medullar (5.9%), andlymphoma
(0.5%).
Conclusion: The clinical presentation of a single
thyroid nodule is becoming more frequent, with
increasing malignancy. Papillary cancer (86.6%) was
the most frequently found through histopathology.

Palabras clave: Tiroides, neoplasma, nódulo tiroideo,
tiroidectomía.

Key words: Thyroid, neoplasm, thyroid nodule, thyroidectomy.
Cir Gen 2001;23: 92-94

Cir Gen 2001;23:92-94

edigraphic.com

Servicio de Cirugía General: Clínica de Tiroides, Hospital General de México, Secretaría de Salud, México, D.F.
Recibido para publicación: 3 de abril de 2000
Aceptado para publicación: 12 de mayo de 2000
Correspondencia: Dr. Luis Mauricio Hurtado-López, Cirugía General: Clínica de Tiroides, Hospital General de México, Dr. Balmis 148,
Colonia Doctores, 06726 México,D.F., Teléfono: 55 78 44 20/ 55 88 25 15
E-mail: clinicatiroides@altavista.net luism.hurtado@mail.internet.com.mx

92

Cirujano General

Nódulo tiroideo: frecuencia de malignidad

Introducción
El nódulo tiroideo se define como una tumoración de
la glándula tiroides al efectuar las maniobras de palpación, sin determinar las características funcionales
y patológicas.
Puede ser detectadopor el propio paciente, en una
exploración rutinaria por el médico, o bien, ser un hallazgo en estudios de imagenología cervical (ultrasonido, tomografía), que revelan nódulos no palpables y
que se denominan incidentales.1
La prevalencia de la patología nodular es amplia,
de 5 a 50%, dependiendo de la población y de la sensibilidad de los métodos de detección.2 Es más frecuente en la mujer,...